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甲状腺功能异常，做试管婴儿成功率怎么样?

• 小恒
• 2023-06-15

无论是因甲状腺功能异常导致不孕不育而选择做试管婴儿，还是即将开展试管周期才发现自身存在甲状腺异常，大家都很想知道：这种情况下，试管成功率到底怎么样?今天我们就来聊聊这个话题。

甲状腺是人体内分泌系统的一个重要器官，位于喉下部、气管上部的前侧，在维持人体健康中有着非常重要的意义。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，对下丘脑—垂体—甲状腺轴的形成和反馈调节有促进作用。另外，甲状腺受到神经刺激后分泌甲状腺激素，会作用于人体相应器官而发挥生理效应，包括：

①促进新陈代谢，使绝大多数组织耗氧量加大，并增加产热。

②促进人体生长发育，对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要，尤其是婴儿期，此时缺乏甲状腺激素会患呆小症。

③提高中枢神经系统的兴奋性。

④加强和调控其它激素的作用及加快心率、加大心输出量等作用。

一旦甲状腺功能异常，会让患者感觉不适，影响到患者的情绪、工作和家庭生活。不仅如此，甲状腺功能异常还对生育有严重影响，如：甲状腺功能减退，会引起甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病;甲状腺功能亢进，则会使人体内分泌异常紊乱，使得生育能力下降，从而造成不孕不育的发生。医学研究发现，甲状腺疾病发病率女性明显高于男性，其中育龄女性、妊娠妇女是高发人群，需加以重视。

甲状腺功能异常，您可能要面临以下问题：

1、月经紊乱：甲状腺功能异常会导致甲状腺疾病，如甲亢、甲减、甲状腺炎的女性患者，常伴有月经不调、月经稀少、闭经等问题;

2、内分泌失衡：甲状腺作为人体一大内分泌腺，为维持内分泌系统平衡方面占有重要地位，倘若其功能出现异常，就会使得甲状腺激素分泌不足或过多致内分泌系统失衡;

3、排卵异常：卵巢的颗粒细胞与间质细胞均存在甲状腺激素受体，当甲状腺功能异常，会影响下丘脑—垂体—卵巢功能轴，使卵巢功能异常，造成女性排卵异常或无排卵，继而导致不孕的发生;

4、流产胎停：甲状腺异常引发的内分泌紊乱，会直接影响子宫内膜厚度和环境改变，不利于胚胎着床发育;还有，胎儿身体各器官生长发育所需的甲状腺素主要来源于母体，当母体甲减，不能分泌足够的甲状腺素，那胎儿会因甲状腺素摄入不足而出现发育迟缓或停滞、流产、胎盘早剥等。

5、妊娠高血压：有数据显示，母体在妊娠期甲减并发高血压的几率是正常女性的3倍。

6、新生儿缺陷：甲状腺功能异常患者直接怀孕或在妊娠期间患有甲减而没有采取任何诊疗措施的话，极可能生出伴有肢体发育不良、智力低下、体重低下等不健康宝宝。

所以，做试管前会让客人在国内做甲状腺功能的检查，确定患有甲状腺异常的女性，将会为其制定个性化的试管助孕方案，以提高试管成功率，保障母婴健康。

甲状腺功能异常患者，如何开展试管周期更能实现好孕?

一、先入周促排取卵

临床中，针对甲状腺功能异常的患者，一般医生会建议对症诊疗后，至少调养6个月再考虑怀孕。这个时间对于计划试管助孕的高龄女性，其实是等不起的。要知道，高龄女性随年龄增长，卵巢功能衰退、卵子质量下降的速度是非常快的，尽早开展试管周期成功率会更高。故而，橄榄树生命建议大家可先入周促排取卵。

甲状腺异常程度轻的患者，一般不会对促排卵用药有太大影响，只要身体状况能达到促排卵条件，可直接进行促排取卵操作;对于病情严重的患者，可先通过服药来控制病情，待激素水平测定不影响促排卵效果，即可服用促排卵药物进行促排，获取足够数量的优质成熟卵子。这样，通过受精、囊胚培育、PGS/PGD全基因筛查诊断等操作，得到健康囊胚后，会先将其冷冻保存起来，等到女性身体恢复健康再进行移植。

二、再进行病症诊疗

取完卵后，女性就能回国进行甲状腺诊治，常有的诊疗方法有：药物调养、手术诊治和放射性碘诊疗三种。待病情解除，甲状腺TSH指标在5 U/L以下水平(将TSH指标控制在2.5U/L以下更利于囊胚着床)，同时身体通过调养得以恢复良好后，就可以和医护人员商议进行囊胚移植时间。

当确定子宫环境达到一个良好的状态，且处于“着床窗”时期，也就是子宫内膜厚度适中、激素水平正常、血流丰富以及无子宫肌瘤或炎症等异常情况，便将囊胚解冻移植，可实现89.8%的试管成功率。