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输卵管积水如何产生？需要先处理再做试管婴儿吗？

• 小恒
• 2023-07-04

输卵管是生命诞生的场所，它起到捡拾卵子、运输精子及把受精卵送至子宫腔着床发育的重要作用。输卵管一旦发生异常，如存在积水问题，便会影响女性正常的生育能力，引发不孕不育。那么，输卵管积水的形成原因是什么?如果选择做试管婴儿，要先对积水问题进行处理吗?

输卵管积水是如何产生的?

输卵管管腔内含有粘膜细胞和纤毛细胞，粘毛细胞会分泌水样液体，起到润滑输卵管管腔的作用;而纤毛通过输卵管的蠕动，可以将不良物质排出管腔外，以维持管腔内的良好环境。当输卵管发生炎症，或感染积脓时，粘膜细胞和纤毛细胞会受到病原体，如细菌、衣原体等的侵袭，使其细胞脱落或组织坏死，造成管腔粘膜发生黏连，管腔变细、变窄。而粘膜细胞的分泌液会不断增加并积存于管腔内，从而形成输卵管积水。

输卵管炎症产生的原因有很多，包括人工流产、药流、盆腔感染等，都易导致输卵管壁黏连、充血水肿而引发炎症。

输卵管积水，建议先处理后再进行试管助孕

如今，试管婴儿技术已成为众多难孕育家庭的好孕之选，但由输卵管积水造成的孕育难题，其对试管助孕的影响也是不容忽视的。

输卵管与宫腔相通，如果输卵管有积水产生，那么积水易倒流至宫腔，对宫腔产生冲刷效应，进而影响胚胎着床;同时，积水中含有一定的微生物、碎屑及毒性物质，这些有害物质会毒害胚胎，抑制胎儿成长发育;此外，输卵管内的积液流入宫腔，会造成子宫内膜产生炎症，使子宫内膜容受性下降，这同样不利于保障胚胎移植的成功率，即便胎儿顺利着床，也易发生胎停、流产或是宫外孕的现象。

因此，对于患输卵管积水的女性，橄榄树生命建议先对其病症进行处理，待身体恢复之后再开展试管周期。如此，才能为试管助孕奠定成功基础。至于选择怎样的处理方式，需要根据女性的输卵管积水程度、症状等因素进行综合评估并确定。

输卵管积水程度轻微：药物处理

虽然在试管周期中，试管助孕师是将卵子与精子取出，并采用试管技术将精卵进行结合，这其中就避开了卵子在输卵管与精子结合受精的环节。因此，轻度的输卵管积水其实对试管助孕的促排用药与取卵影响并不大。但为了安全起见，橄榄树生命通常建议症状轻微的患者先采取药物治疗，主要是给予抗生素处理，待身体恢复后再展开试管周期。

试管助孕师会在进周前，先根据女性的实际情况，包括年龄、基础卵泡数量、雌激素水平等因素制定合适的促排方案;通过使用药物进行合理促排;促排期间通过B超监测和抽血的方式掌握卵泡发育情况及了解对药物的反应程度，进而调整用药剂量，以确保女性身体健康，保障获卵质量;待卵泡发育成熟后，采用穿刺取卵的方式获取足够数量的成熟卵子;接着进行精卵结合，并将受精卵放于高度接近于母体内环境的囊胚培育保温箱中培育至第五天形成囊胚;移植前通过PGS/PGD技术对囊胚进行全基因检测(筛查囊胚23对染色体是否存在异常情况，诊断出274种遗传疾病)，从根源上保障囊胚质量

输卵管积水程度严重：手术处理

对于输卵管积水程度严重的患者，即便进行试管助孕，胚胎移植成功率也并不高，母婴健康安全也无法得到保障。因此，助孕前务必要先处理好积水问题，主要以手术处理的方式。常用的手术方法包括输卵管伞端造口术、输卵管结扎或输卵管根部切断术等，具体采用哪种方式，需要医生根据患者症状进行判断并选定。只有先处理好病灶，待身体得到恢复之后再展开试管周期，成功率才更有保障。