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巧克力囊肿对试管婴儿促排有没有影响？

• 小恒
• 2023-07-05

巧克力是大多数女性喜欢的甜食，不仅能快速达到饱腹效果，还能缓解烦躁、焦虑等情绪，其内部含有饱和脂肪酸，还可以控制体内胆固醇的含量，并使体内的毛细血管具有弹性，从而具有预防心血管疾病的效果。这么说来，适量食用高品质的巧克力是女性维持良好状态的方法，但是若这个词放在女性卵巢上面，则变成了阻隔生育的难题。

何为巧克力囊肿?

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见病，主要是因为子宫内膜从子宫宫腔跑到卵巢并着陆，形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜还受性激素的长久影响， 随着月经周期反复脱落出血，使卵巢增大，形成含有陈旧性积血的囊肿，其病症在B超监测下，看似像颗粒巧克力，囊肿内容物通常呈咖啡色，黏稠如糊状，像巧克力样，因此俗称“卵巢巧克力囊肿”。

巧克力囊肿对女性的危害：

1、月经出现紊乱。因为囊肿的炎性影响到卵巢的正常功能，引发女性月经紊乱，早期表现为月经来潮时痛经、性交后腹痛、周期性下腹不适等症状。

2、对肠胃功能造成损伤。如果刚好巧克力囊肿附着在肠胃附件，会伤害到肠胃组织，引起腹泻、肠胃疼痛等。

3、影响到输卵管和卵巢功能，若是囊肿炎症下行感染到输卵管会引起输卵管堵塞或积水，使卵子和精子不能自然受精结合引发不孕症。或是影响到卵巢功能，出现排卵障碍，无排卵自然也就备孕失败。

4、引起卵巢癌变。巧克力囊肿虽然是良性病变，但是却具有浸润、破坏周围组织、转移及复发等恶性行为。有研究提示，巧克力囊肿有恶变的可能，显微镜下可见异位子宫内膜向恶性移行的形态学证据。有文献报道其恶变率为0.5%～1%，本病有恶变为卵巢子宫内膜样癌和透明细胞癌的风险。因此，在出现巧克力囊肿时应积极治疗，并做好疾病的定期检测，预防恶变的发生。

巧克力囊肿对试管促排有没有影响?

巧克力囊肿是否会对促排有影响，需要具体看病情的严重程度。若是巧克力囊肿数量少，颗粒小于5mm，且没有下行感染到输卵管和子宫内环境的，可以直接进行促排，不会对促排效果造成影响。若是巧克力囊肿数量多，且颗粒大于5mm，且其炎症已经影响到卵巢的功能，出现无排卵和月经闭经等情况，此时就需要先进行巧克力囊肿治疗，通过抗感染治疗和激素支持调理月经规律后，恢复正常卵巢功能再用药，才能保障取卵的效果。

入周前，试管助孕师会再次对女性身体进行全面检查，待符合促排用药的情况下进行科学可控安全促排。其促排卵方案是根据女性的生育年龄、卵巢功能、卵泡储备量和激素水平等精准计算，选择合适的用药品质和用药时长，并在用药过程中实时监测女性的身体药理反应和卵泡发育情况，及时调整用药剂量，避免女性发生卵巢过度刺激的风险，在保障女性身体健康安全的情况下，提高获卵数量和质量。

在监测到大多数卵泡发育刚好成熟的时机，安排无痛安全取卵术。取卵的当天，男性自行取精，并经过梯度精子洗涤技术优选后，运用ICSI技术帮助精卵结合，确保99.9%的受精率。接着依托胚胎实验室条件，将受精卵培育至第五天由一百多个细胞组成的囊胚，囊胚体积大、生命力顽强，且已经分化出滋养层细胞能更快地侵入子宫内膜实现着床成功。同时囊胚结构清晰稳定，能够满足第三代试管基因检测的细胞安全提取需要。通过对囊胚的外围细胞层进行保护性的提取后，进行PGS/PGD技术检测，淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚，选择符合优生优育标准的健康囊胚用于移植，大大降低试管反复流产率，避免未来胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病。