当下,受环境污染,工作压力大,生活不良习惯,饮食不当,及晚婚晚育等多方面影响,我国的难孕育人群在不断剧增,据计生部统计,当前我国已经有超过5000万的适龄生育家庭正在遭受难孕育问题的困扰,他们都需要通过试管婴儿来实现健康生育。
试管婴儿是备孕期艰难夫妻的福音,但大家都知道,任何医学技术没有百分百的成功率或治愈率,尤其是试管婴儿的诊疗过程,需要结合夫妇优良身体状态以及试管技术及助孕师的经验优越等支持来共同成就。有部分女性因为生育年龄大,卵巢功能不良,卵泡储备量较少等情况,会存在一次取卵不理想,可能需要几次取卵的积攒,才能有足够的囊胚养成和通过遗传学筛查,实现健康助孕目的。那么,一次取卵不理想的情况下,什么时候做第二次呢?
一个规范的月经周期包括四个阶段:分别是卵泡期、排卵期、黄体期和月经期。一个月经周期是从这一次来月经的到下次来月经的来潮的那计算,一般是28-30天左右。
在卵泡期体内雌激素的水平逐渐升高,卵泡逐渐发育,子宫内膜也逐渐增厚。在排卵期卵泡发育成熟,卵泡排出。在黄体期当卵巢的卵泡成熟排出以后,卵巢就分泌孕激素来维持增厚的子宫内膜,以利于受精卵着床。如果当月女性没有受孕,体内的雌孕性激素就会下降,这个时候子宫内膜就发生老化脱落,进入了月经期。月经期一般是3-7天,阴道出血量在30-50mL左右。
所以,出于对卵巢功能恢复,提高排卵质量的考虑,一般试管婴儿促排卵的话,间距1-2个月就可以再次促排。可如果经历过卵巢过度刺激综合征,或是移植失败后有小产清宫手术等情况,则需要3-6个月的恢复调整时间,具体需要根据女性的身体情况来确认。若是没有清宫手术的情况,只是宫外孕,则就不用等那么长的时间,对二次促排也不会有什么影响,间隔1个月就可以。
1、入周前指导调理好身体
良好的身体储备条件,是提高获卵数量和质量的基本,在入周前3-6个月,试管助孕师会根据夫妇身体检查报告,来对症指导,对需要提前治疗的生殖疾病进行指导治疗,结合养成良好生活习惯和补充益孕产品等(辅酶Q10、叶酸、多种维生素)来整体提高身体素质,恢复良好卵巢功能,为提高试管促排取卵效果打好坚实的身体支持。
2、量身定制促排卵方案
入周前,助孕师会再次对夫妇进行全面的身体检查,以匹配身体条件来制定合适的试管方案。尤其是对女性的促排卵方案选择上,会匹配女性的生育年龄、身高、体重、卵巢功能、激素水平、卵巢储备量等来精准计算,选择合适的促排卵药物品种、合适剂量和用药时长,以确保促排的高效,和出于对女性身体健康安全的保护。
3、用药过程实时监测
在促排用药过程中,多次运用B超和验血值的方式来科学监测,实时了解女性的身体药理反应和卵泡发育情况,及时调整用药剂量,避免女性发生卵巢过度刺激的风险,在保障身体健康安全的情况下,积极引导同期卵巢中的多个基础卵泡同时发育成熟。
4、黄金时机取卵
通过科学监测,试管助孕师能及时判断大多数卵泡刚好发育成熟的时机,安排取卵术。避免监测不到位,出现过早取卵或过晚取卵对女性身体的伤害和卵泡的损耗情况发生。过早取卵,对未发育成熟的卵泡硬取,会徒增女性痛感,术后腹痛、腹水情况会很严重,且未发育成熟的卵泡取出也没有意义,不具备受精的能力;而过晚取卵,部分已经发育成熟的卵泡已经排出体外,造成浪费,且发育老化的卵子,其受精率和发育质量也不太理想,同样会降低试管成功率。