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试管婴儿移植后，令人焦虑的胎心胎芽什么时候出现？

• 小恒
• 2023-12-11

对于许多不孕不育夫妇来说，试管婴儿技术是一种实现生育梦想的希望。然而，试管婴儿移植后的胎心胎芽出现时间却是一个令人焦虑的问题。今天我们将来探讨胎心胎芽出现的时间和影响因素，帮助大家更好地了解试管婴儿移植后的发育过程。

下面我们先来了解一下孕囊、胎心、胎芽这些名词都代表了什么，又会在什么时候出现。

孕囊、胎芽、胎心，这3个是B超专有名词，在孕早期根据时间顺序出现。也就是在子宫内先出现孕囊（确定宫内孕），再出现胎芽（确定孕周），然后出现胎心（提示宝宝存活）。

——孕囊——

是怀孕初胚胎的形态，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。

孕囊是胚胎发育的早期阶段，一般在怀孕后的5~6周左右出现。在这个阶段，胚胎的细胞团在子宫内开始形成一个小球状物体，称为孕囊。孕囊的出现标志着胚胎的正式形成。

孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

——胎芽——

胎芽是在孕囊发育到一定阶段后出现的，一般在怀孕后的6~7周左右出现。胎芽的出现意味着胚胎已经进入了一个新的阶段，胚胎的各个器官和结构已经开始形成。胎芽身长0.5—1厘米状如小海马。

因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

——胎心——

胎心是胚胎的心跳，一般在怀孕后的7~8周左右出现。通过B超检查可以观察到胎心的跳动，这标志着胚胎的存活和正常发育。

刚移植的胚胎会在子宫内游走，寻找一个适合生长发育的地方。这个过程通常需要几天的时间。

当胚胎找到一个舒适的地方后，它会嵌入到子宫壁中，这个过程称为着床。着床通常发生在移植后的3-7天内。

一旦胚胎成功着床，胎盘开始形成，来自母体循环系统的血液开始在胎盘内循环。随着孕囊的生长发育，HCG数值也会成倍增长，这样囊胚的着床过程也就顺利完成了。

在怀孕三十多天以后，各原始细胞进行分化，慢慢形成胎芽，胎芽进一步发展形成胎心，到孕9周胚胎完全成为胎儿并慢慢发育长大，所以医学上称孕9周前为胚胎，9周以后就称为胎儿。孕十个月脱离母体正式来到人世间，这就是一个新生命形成的过程。

胚胎移植后多久可见胎心、胎芽？

一般来说，试管婴儿移植后，胚胎着床并发育到一定阶段就会出现胎心胎芽。然而，这个时间因个体差异而异，月经周期规律的情况下，一般在怀孕6~7周左右可见胎心、胎芽，晚不会超过8周。

孕检看不到胎心胎芽是胚胎有问题吗？

孕检看不到胎心胎芽并不一定意味着胚胎有问题，这可能是由多种因素引起的。

首先，胚胎因素是影响胎心胎芽出现的重要原因。胚胎的染色体异常是导致孕检看不到胎心胎芽常见的原因，大约能占到50%左右。这包括染色体数目异常和结构异常。这些异常可能会导致胚胎发育不良，甚至停止发育。

其次，母体因素也可能影响胎心胎芽的出现。母体的一些合并症和并发症，如子宫畸形、黄体功能不全、子宫内膜息肉、免疫系统疾病、甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病、心脏病等，都可能影响胚胎的着床和发育。

此外，如果早孕期使用了孕期禁用药或者接触了射线、化学制剂等，也可能会引起孕检看不到胎心胎芽的情况。这些因素可能会导致胚胎发育异常，甚至死亡。

因此，如果孕检时没有看到胎心胎芽，不要轻易下结论说胚胎有问题。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括胚胎的发育情况、母体的健康状况等因素。如果确定胚胎有问题，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

如何判定胚胎停止发育？

胚胎停止发育是指胚胎在子宫内停止发育，通常表现为胚胎不再生长或发育停滞。以下是一些判定胚胎停止发育的方法：

1、孕妇自身反应：如果孕妇出现不适，如晨起体温升高、下腹部疼痛、出血、恶心呕吐等，可能是胚胎停止发育的征兆。

2、影像检查：通过经阴道超声检查可以查看胎儿的具体发育情况。如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊、卵黄囊、胚胎和心管搏动，可能意味着胚胎停止发育。例如，如果头臀长大于等于7毫米且没有心跳，或者孕囊平均直径大于等于25毫米且没有胚胎，或者有孕囊没有卵黄囊且大于等于两周以后复查没有出现有心跳的胚胎，或者有孕囊有卵黄囊且大于等于11天以后复查没有出现有心跳的胚胎，这些都可能是胚胎停止发育的表现。

3、血液检验：如果孕妇血液中的HCG水平出现明显变化，也可能意味着胚胎停止发育。例如，如果HCG出现异常，可能是胚胎停止发育的信号。

总之，试管婴儿移植后的胎心胎芽出现时间因人而异，受多种因素影响。在等待的过程中，尽量保持放松心态，关注自己的健康状况，并与医生保持良好的沟通。如果遇到任何异常情况，及时就医检查并采取相应措施。相信在医生和自己的共同努力下，好孕终会到来！