经常有姐妹问:
“我内膜只有4mm,还能做试管吗?”
“听说内膜太薄会影响怀孕的,要怎么办啊?”
“我的内膜比好多人都厚,为啥一直没怀?
那我们今天就详细说一说,胚胎喜欢的内膜有3个特点!7招就能养出来!
01、好内膜的3个特点
良好的血液循环
内膜的血液循环对于胚胎的生长和发育至关重要。如果内膜血液循环不良,胚胎就难以获得足够的营养和氧气,从而影响其生长。
健康的细胞结构
内膜的细胞结构也是胚胎能否顺利着床和发育的重要因素。健康的内膜细胞结构能够为胚胎提供良好的营养和支持。
适当的激素水平
激素水平也是影响内膜环境的重要因素。如果激素水平失衡,就会导致内膜过薄或过厚,从而影响胚胎的着床和发育。
02、子宫内膜过厚怎么办
偶尔一次发现内膜增厚且无任何症状,不用太焦虑,可在下一次月经的5-7天时复查B超。
补充孕激素
卵巢功能紊乱导致的孕激素缺乏(如多囊卵巢综合征)要通过内分泌治疗促进内膜及时转化并充分剥脱。
子宫内膜单纯性增生过长或复杂性增生过长可以采用低剂量孕激素后半周期治疗,大多数子宫内膜可恢复正常。
子宫内膜非典型增生属于癌前病变,可在医生指导下采用高效孕激素如醋酸甲羟孕酮口服或左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)宫腔放置来进行治疗。若疾病完全缓解,依然有可能实现怀孕生子的愿望。
手术治疗
有保育治疗指征的早期子宫内膜样癌,可以药物保守治疗,常用的药物有醋酸甲地孕酮或醋酸甲地孕酮联合曼月乐环等。对于一些特殊病例,GnRH-a合并来曲唑也可尝试性治疗。
若是特殊病理类型的子宫内膜癌,或者影像学检查考虑肿瘤肌层浸润甚至宫外转移可能,手术是治疗措施。
03、子宫内膜过薄怎么办?
雌激素类药物
主要采用体内激素平衡的治疗方法,用大量的外源性激素去冲击体内紊乱的内分泌系统,缓解子宫增厚。
大剂量、持续应用雌激素,可以作用在子宫内膜的雌激素受体(ER)上,诱导ER,增加ER的数量,改善ER功能,促进内膜细胞增殖。
临床上目前常用的有口服补佳乐、经皮雌激素贴剂和阴道放置芬吗通促使子宫内膜生长。
生长激素(GH)
生长激素(GH)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)等在一些研究中,可以改善子宫内膜的功能,显著缩短子宫内膜准备时间,获得比较满意的妊娠率和胚胎着床率。但明确的分子机制有待进一步试验证实。不可擅用,需要遵医嘱使用。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)
人类子宫内膜上存在GnRH受体,可以直接作用于子宫内膜,促进子宫内膜增殖进而改善种植率和妊娠率。
国外文献报道可在取卵日、移植日、移植后第3天皮下注射GnRH-a类药物达必佳0.1mg,可增加子宫内膜厚度,提高种植率和妊娠率。
活血药物
通过活血类药物促进血管扩张,配合雌激素进行治疗,也可以起到改善内膜厚度的作用。比如阿司匹林、西地那非等,都对改善宫内膜厚度有一定疗效。
粒细胞集落刺激因子(G-CSF)
G-CSF是一种干细胞,宫腔灌注后可使子宫内膜厚度显著增加,目前临床上已经有应用。
这里再提醒一下大家,无论是自然受孕或试管婴儿,子宫内膜的环境对于胚胎的生长发育至关重要。备孕女性一定要定期检查子宫内膜,保护好胚胎生根发芽的“土壤”,才能早日收获好“孕”。