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子宫内膜结核患者去泰国做试管婴儿，如何科学助孕？

• 小恒
• 2024-01-02

提到子宫内膜结核，想必很多女性都听说过，可能也有不少患者正因此受到不孕不育的困扰。之于她们，如何有效清除结核病灶?患此病能不能做试管婴儿?试管成功率有多高?，是眼前亟需解决的难题。今天为大家详细解析：面对子宫内膜结核患者，瑞承生命的看法和做法，希望能给大家一定的帮助。

什么是子宫内膜结核?生育危害应了解

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，是较为常见的一种子宫疾病，感染主要源自肺或腹膜结核，常常由输卵管结核蔓延扩展到子宫，病变多局限在子宫内膜，破坏内膜基底层，在生殖器官结核中占50%～60%，是导致女性不孕的重要原因之一。

子宫内膜结核给女性带来极大的侵扰和危害，严重影响到其日常的生活与身体健康，包括：伴有脉搏加快、腰酸腹痛、白带增多、经量过多、痛经、发烧、无力、出汗、子宫充血、不孕等。其中，不孕是令患者和医生较为头疼的一大棘手难题。

1、影响卵巢功能：临床研究发现，子宫内膜结核患者因内膜坏死脱落可出现经期延长和经量增多的现象，会影响正常排卵功能，造成卵泡发育迟缓和排卵功能障碍。此外，随着子宫内膜遭到破坏程度的不同，月经量逐渐减少，甚至闭经，有患者幼年时就得结核从小内膜就被破坏而致终生无月经。

2、影响受精：严重子宫内膜结核的患者，分泌物中会有大量白细胞，可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间，导致受孕率降低;或因输卵管的结核病变使输卵管不通，造成精卵无法相遇受精。

3、破坏正常盆腔结构：中重度子宫内膜结核可导致盆腔结构破坏，输卵管位置改变，卵巢包裹和盆腔粘连，造成输卵管与卵巢位置变化，从而影响卵子排出、摄取和精卵输送。还有，子宫内膜结核患者常发现子宫发育不好，子宫偏小或畸形，不利于怀孕。

4、改变宫腔环境：结核杆菌会侵犯子宫内膜基底层，造成子宫内膜结构、功能的缺陷以及内膜代谢异常，破坏子宫内膜的完整性以及供血供养，影响受精卵着床和生育发育;同时，宫腔液中细胞及非细胞成分变化，会使宫腔微环境改变，干扰生殖过程多个环节，从而引起不孕、胎停以及流产。

不难发现，子宫内膜结核患者想要直接受孕且维持妊娠到顺利分娩，是非常难的，毕竟不管是自然生育还是试管助孕，都需要一个良好的子宫内环境。子宫内膜结核主要影响子宫内膜功能，破坏了受精卵着床和发育的环境。因此，患者朋友们应先对疾病进行诊治，再考虑生育，否则势必会影响妊娠结局。

先诊疗后怀孕，好孕更有保障

当结合临床表现及通过宫腔镜检查确诊患有子宫内膜结核，患者朋友们应及时就诊，积极配合医生进行必要的诊治，清除病根，以免造成机体组织的不可逆性破坏，断送好孕路。目前，采用的诊疗方法有：

1、抗结核疗法：采用短程联合用药，即联用细胞内、外的杀菌药物和适合酸、碱环境的杀菌药，这既可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果，缩短用药时间，减少用药剂量，减轻药物的毒性反应，患者易于接受，为去除结核病的优先诊疗手段。

2、手术疗法：主要适用于药物诊治无效，形成结核性脓肿者、输卵管卵巢脓肿经药物治疗后症状减退，但肿块未消失，患者自觉症状反复发作、已形成较大的包裹性积液、结核性腹膜炎合并腹水者以及子宫内膜广泛破坏，抗结核药物治疗无效等患者，进行病灶切除手术时也会尽可能保留患者的卵巢功能、子宫等，除非输卵管和卵巢已形成较大的包块或盆腔粘连极为广泛和致密致无法分离，为防止发生癌变才会进行子宫切除。

子宫内膜结核患者通过诊疗和调养后，只要卵巢还有健康卵子产生，子宫内膜没有完全钙化或贫瘠，即便输卵管遭受损伤无法自然受孕，也还是有生育希望的，泰国试管婴儿可以提供好孕保障。

通常，泰国试管助孕师通过促排取卵从女性体内取出成熟卵子，然后运用ICSI技术在体外将单一精子直接注入卵子内完成受精，并培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚，接着对囊胚进行PGS/PGD全基因筛查诊断，剔除存在染色体异常和携带274种遗传病基因的囊胚，进而优选出健康的囊胚于子宫内环境良好时进行移植，可实现89.8%的试管成功率。