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试管婴儿成功率保障，试管前做好生育力评估

• 小恒
• 2024-05-07

国内不孕不育家庭日益增长，试管婴儿医院供不应求。面对这样的局面，许多国人纷纷将目光投向了医疗环境宽敞舒适、能提供一对一医疗服务、制定试管方案的泰国试管婴儿医院。

在试管助孕前，人们需经过一项非常重要的环节，那就是生育力的评估。到底，做生育力评估的必要性何在?评估指标又有哪些?接下来，就由瑞承生命为大家进行揭晓。

做生育力评估的必要性何在?

生育力评估是一个全面、科学和系统的生育风险评估体系，它能对自然生育能力、生育健康后代的几率进行测评。同时，它也是预估试管助孕成功率的一个重要标准。它的主要意义体现在两方面：

1.能及时发现问题

通过生育力的评估，能初步检查出男女双方影响生育力的疾病，比如受自身免疫、感染、代谢异常等因素影响，生育能力会受到损害，而接受生育力评估，能做到提早发现，并予以及时处理。

2.提高试管婴儿成功几率

根据生育力评估结果，试管助孕师能初步判断医学上的可行性。对于各方面检查符合试管助孕条件的夫妇，能进行科学的孕前指导，帮助选择理想的试管婴儿时机，从而提高试管婴儿的成功几率。

在试管婴儿周期中，女性卵巢内的卵子数量与质量、男性的精子质量能为整个试管助孕环节奠定有利的基础。同时，在囊胚移植阶段，女性的子宫条件起到了非常重要的作用。因此，对于生育力的评估，需着重关注以下四大指标：

一、卵巢储备功能是否良好

卵巢储备功能可反映出卵泡的数量与质量，从而反映女性的生育潜能，是评估生育能力的重要指标。那么，评估卵巢储备功能的常见标准有哪些呢?

a.测定AMH水平

AMH又称为抗苗勒氏管激素，它主要从某些卵泡的颗粒细胞中产生(主要为小窦卵泡和窦前卵泡)。当卵泡的数量减少，所产生的AMH激素也会减少。相应的，在血液中检测出的AMH水平就会偏低。正常的AMH值应界于2-6.8ng/ml之间，AMH值越高，表示卵巢储备功能越强;当AMH值≤1.1ng/ml时，则意味着卵巢储备功能低下。

AMH值能起到评估女性卵巢中卵泡的库存数量，对女性卵巢功能和生育力做出较为准确的预测和判断的作用。此外，在试管助孕中，它还能对促排卵用药起到重要指导作用，即试管可通过AMH值了解卵巢对药物的反应程度，从而制定合理的用药方案，避免造成卵巢过度刺激综合症的发生。

b.检测FSH水平

FSH即卵泡刺激素，其属于垂体分泌的一种激素，主要作用是促进卵泡的发育与成熟。通常在经期的2/3天进行血液检测，若结果显示FSH水平≤10IU/L便为正常;当FSH水平≥10~15IU/L时，则预示着卵巢储备功能下降。

二、输卵管是否疏通

输卵管是精卵结合的重要通道，其具有复杂且精细的生理功能。它对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育都起着重要作用。一旦输卵管出现堵塞、黏连或积水等症状，均可能导致不孕不育。因此，检查输卵管功能是否正常也是生育力评估的重要指标之一，检查的方式主要包括腹腔镜、输卵管造影检查等。

三、子宫内环境是否理想

子宫是受精卵着床、生长发育的重要场所。在试管助孕周期中，良好的子宫内环境能为囊胚的顺利着床提供有利的条件。包括子宫容受性(8~12mm为佳)、血流丰富性、子宫内膜细胞分裂是否良好等。若子宫及子宫内膜受到损害，如反复人工流产、宫腔粘连、宫腔感染等，均易导致出现继发性不孕。因此，在试管助孕前，做好子宫内环境情况的检查也尤为重要。

四、男性精子质量是否“过关”

在试管婴儿助孕周期中，除了女性要进行生育力评估以外，男性也同样需要。男性主要是进行精液质量的评估，包括对精子的数量、活动力和形态，还有精液液化的时间、PH值等指标进行检查分析。

此外，性激素指标也是男性生育力评估的重要一项。它主要包含了黄体生成素、卵泡雌激素、睾酮等六项指标，每项激素指标对男性生育力都有着不同程度的影响，如卵泡刺激素，具有促进生精管形成和生精的作用。

通过生育力测评，试管助孕师会先根据评估结果为客户制定的试管助孕方案，并对试管成功率进行预估。接着开始进入试管婴儿周期，包括科学的促排卵(获取多的成熟卵子)、取精取卵、囊胚的培育(一百多个细胞组成，着床率高，发育潜能好)、PGS/PGD基因检测技术(将囊胚中全部染色体和274种遗传性疾病进行检测并剔除)。之后挑选健康优质的囊胚进行移植，可大大提高囊胚着床率，保障未来宝宝健康，实现家庭的优生梦想。