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子宫纵膈试管自行怀孕可行吗？生育出路在哪儿？

• 小恒
• 2024-06-14

子宫是很重要的生殖器官，一旦子宫异常，就会直接影响到女性的生育情况，更有甚者，导致不孕不育也不是空谈，比如子宫纵膈就是其中的一种。因子宫出现纵膈而导致不孕的几率约占17%~35%左右，子宫纵膈除了会影响女性受孕能力以外，也易造成反复流产。

子宫纵膈是子宫先天发育过程中腔化不全的表现，是双副中肾管融合中受阻所致，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小，通过阴道四维彩超冠状面成像和动态数字化子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。

女性患有子宫纵膈就会生育困难，解决生育困难的医疗技术很多，试管婴儿是比较有效且便捷助孕方式。是试管婴儿辅助生殖领域中的领先者，许多难孕家庭都对其有所了解，并且有许多家庭选择试管助孕。那么试管婴儿能解决子宫纵膈生育困难吗?下面我们一起来看看

子宫纵膈引发的生育难题

1、不孕

子宫纵膈是女性还处在胚胎时期，在子宫发育过程中两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的一种先天性子宫发育异常，是较为常见且妊娠结局较差的子宫畸形类型，根据分隔程度可分为不完全纵膈子宫和完全纵膈子宫。我们都知道，子宫是孕育新生命的家园，而子宫纵膈患者，尤其是大纵膈就像宫腔里放个“肉环”(相当于节育环)，挡住好孕气，使得成功怀孕的几率渺茫。据统计，此类女性40%会出现不孕。

2、反复流产

子宫纵膈患者的宫腔环境对胎儿生长发育是极为不利的，其较正常的子宫肌层血管少且纤维组织多，供血差，严重影响受精卵正常生长发育而导致胎停、流产。在因子宫畸形导致的反复流产中，子宫纵膈占比极高，主要发生在早期妊娠和晚期妊娠时期，流产率分别为25.5%和6.2%。

3、宫外孕

当宫腔内存在纵膈、腔化不全，会阻碍了受精卵顺利着床，从而使其不得不另觅“住所”，此时游走到宫外，在闭锁的宫角、残角子宫、阴道憩室等地方着床，就会发生宫外孕。一般中等纵膈患者，异位妊娠的可能性较大。

4、妊娠并发症

受纵膈的影响，女性的宫腔会出现变形，如此即便有幸怀孕，也很难足月顺利生下宝宝，期间很可能因子宫肌发育不良、张力差，对胎儿形成压力很容易造成中期妊娠早产、难产、产程延长等。还有，子宫纵膈后宫腔容积会变小、容易造成胎位异常、胎儿窘迫、胎盘滞留以及产后出血等并发症，危及母婴健康安全。

由此可见，子宫纵膈患者想要自然生育，不仅面临“怀不上”的难题，能否“生得下”也是个问题。而由于她们本身卵巢功能并不受影响，在试管婴儿技术高度发展的进行，试管助孕可让孕望重燃，试管婴儿也可给予强大的技术支持和保障。但是，十月怀胎问题该怎么办?

子宫纵膈做试管婴儿，自行怀孕可行吗?

临床研究发现，子宫纵膈女性出现妊娠失败的几率高达85%~90%，出现流产、早产、胎膜早破、前置胎盘以及胎儿宫内发育迟缓等概率比正常妊娠高出数倍，足月妊娠及活产率较低。所以，想要自行怀孕是有一定风险，患者朋友应做好相应的心理准备。不过，也不意味着子宫纵膈就完全不能自行怀孕，主要根据女性的实际情况而定。

子宫纵膈自行怀孕需视情况而定

通常，试管助孕师建议子宫纵膈女性可先进行促排卵、取卵等操作，然后经ICSI受精、囊胚培育、PGS/PGD基因检测等操作，成功获取健康囊胚，下一步再根据其自身的身体状况评估是否合适自行怀孕。

一般纵膈程度较轻的患者进行宫腔下行子宫纵膈分离术，90%以上可以恢复正常宫腔形态，且出血少、创伤小、恢复时间短、不易形成粘连，极大限度保全了子宫生养能力。这种情况下，自己怀孕是可以的，试管助孕师在女性子宫内膜容受性良好时，优选通过PGS/PGD全基因筛查诊断的单一健康囊胚进行移植，试管婴儿活产率可高达89.8%。

提示：子宫纵膈不建议采用经腹切开子宫壁的传统疗法，这会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，影响今后妊娠，同时需等待3~4年方可怀孕，分娩时还需剖腹产。