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子宫内膜炎对移植的影响，论内膜对胚胎的重要性

• 小恒
• 2024-07-18

与不孕不育相比，很多女性都对司空见惯的妇科炎症并没有过多的在意，但是在试管婴儿过程中，若想要试管婴儿的旅程进行的顺利，那妇科炎症就一定要得到重视！妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，如：外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫炎、盆腔炎、附件炎、宫颈炎等。

在中国40%的女性都患有不同程度的妇科疾病，已婚女性患病率更是高达70%。虽然妇科炎症不影响促排取卵，但是却会影响胚胎着床。以子宫内膜炎为例，子宫内膜炎容易导致宫颈粘连阻塞，内膜的炎性分泌物不能外流，积聚于宫腔内，则会形成宫腔积脓，这样就会影响胎儿的着床。

一、何为什么是子宫内膜炎？

子宫内膜是覆盖子宫腔的粘膜，其主要功能是在妊娠期迅速增殖，为胚胎的生长发育提供营养，一般来说，子宫内膜形态正常，质地柔软，营养丰富，才有利于胚胎着床和发育。

而子宫内膜炎是因外界各种因素导致子宫内膜结构发生变化，从而产生炎症。比如部分女性曾经做过人工流产手术或是在宫腔内放置了节育器，处理不好将影响子宫健康，也更容易引起炎症的感染，形成子宫内膜炎。

子宫内膜炎一般分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，如果急性子宫内膜炎治疗不彻底，会慢慢演变为慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎将破坏子宫内膜基底层，导致内膜对药物反应差及胚胎反复种植失败。

慢性子宫内膜炎属于慢性盆腔炎性疾病，是一种慢性、良性病变，临床症状轻微、不典型，容易被忽视。部分与既往有急性子宫内膜炎、长时间阴道流血、人流史、宫腔操作、细菌性阴道炎、急慢性盆腔炎、输卵管积水等病史有关。

慢性子宫内膜炎对女性生育有不良影响，不少研究显示它导致不孕、反复种植失败、复发性流产等。不孕患者中慢性子宫内膜炎的发病率在3%至57%不等。正因为慢性子宫内膜炎通常没有症状，临床上易被忽视。

所以，你没发现这个病，可能是没有去诊断，或者是诊断方法没选对....目前确诊慢性子宫内膜炎主要靠宫腔镜检查及组织病理学检查，后者是诊断慢性子宫内膜炎的金标准。

对于子宫内膜炎性不孕患者来说，患有子宫内膜炎症确实影响怀孕，哪怕以后接受试管婴儿，子宫内膜炎这一病症对胚胎移植是有影响的，而且影响还不小。

子宫内膜炎对胚胎移植的影响主要在于以下三个方面：

1、子宫内膜是受精卵发育的土壤，排卵前子宫内膜在性激素的作用下增厚，为受精卵着床及胚胎生长发育做准备，当内膜发生炎症时，对性激素反应的敏感性下降，子宫内膜增生及分泌紊乱，导致浅表的子宫内膜产生糜烂、溃疡以及鳞状上皮化细胞，影响胚胎的着床及发育。

2、当子宫内膜的基底层存在炎症时，常可感染子宫内膜的功能层，子宫内膜因长期或反复受浆细胞等炎症细胞的浸润，可导致炎症介质渗出、子宫内膜充血、纤维结缔组织和毛细血管增生，使内膜间质纤维化及腺体萎缩，破坏子宫内膜结构，不利于胚胎着床。

3、慢性子宫内膜炎还会改变子宫内膜局部的免疫状态，影响内膜容受性和妊娠结局。

但姐妹们也不要太担心，子宫内膜炎患者是可以自行怀孕的，但为了避免炎症降低着床率或对胎儿健康构成威胁，待炎症消除且子宫内环境恢复良好后即可备孕。

二、治疗子宫内膜炎的措施

确诊慢性子宫内膜炎后应尽早抗炎治疗，如果进行了细菌培养，则根据药物敏感试验结果选择敏感的抗生素对因治疗。特别需注意的是，治疗期间需避孕哦！

其他治疗子宫内膜炎症的措施还包括:宫腔整形、宫腔灌注、子宫内膜搔刮及免疫疗法等。对于子宫内膜结构异常,我们可以进行宫腔镜手术,比如内膜息肉摘除、子宫纵隔电切、宫腔粘连分离、黏膜下子宫肌瘤剔除等。

在试管周期监测过程中,观察到内膜不均、内膜线不连续等情况,我们也建议患者进行宫腔镜检查,如有病理状态存在,则尽早行宫腔整形术,有利于助孕结局。

当病症消除后，姐妹们还应进行身体的调养，比如康复期饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，以增强体质。

此外，还可多吃黑豆、豆制品等，有助于促进子宫内膜增厚，有了强厚的子宫内膜，宝宝才会成长的更好哦~