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试管婴儿如何科学促排？促排后激素水平多久回归正常？

• 小恒
• 2023-02-20

育龄女性，每月只有1-2个(通常1个)优势卵泡发育成熟并排出，其余的基础卵泡会在生长发育过程中闭锁、消亡，然而这1~2颗卵子是无法保障试管成功率的。所以，试管助孕师会对女性进行促排卵操作，即借助外源性药物辅助，将原本趋于退化的基础卵泡拉到同一起跑线，促使它们共同生长发育至成熟，从而实现取到多颗成熟的卵子。

促排卵后，体内的激素水平多久回归正常?

通过促排药物将那些原本要凋亡的基础卵泡重新拉回到生长发育队伍中，随着多个卵泡不断发育长大并分泌相关激素，女性体内雌激素、孕酮等激素水平会有一定提升，但这个激素水平是在女性身体可承受的安全合理范围内，且是一个短暂的过程，不会对女性身体健康带来不利影响，更不会导致卵巢过度刺激、腹水、水肿、多囊卵巢等不良反应。当所有卵泡发育成熟，女性停止促排用药后，各项激素水平就会慢慢降低，通常1个月经周期激素即可恢复到正常(每位女性体质不同，具体的时间也会因人而异)。

试管婴儿如何科学合理促排?

1、促排卵方案的专属定制

“根据每位女性的身体状态的不同，对药物的反应程度的差异，如果都采用同一套促排卵方案，不仅容易给女性的身体造成伤害，还会导致促排效果不佳。”科学的促排卵方案的制定，需要根据女性的实际情况，如年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等数据为依据，从而选定合适的促排方案。

例如：针对卵巢功能尚佳、基础卵泡数量较多的女性，采用的是大促或拮抗剂方案;而对于卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量少的大龄女性，则改良的克罗米芬方案，即大促+微刺激，通过自然产生促卵泡生成素+促排药物+营养针的组合，让卵泡可以发育的更好，继而增加取卵数量。

2、选用天然无副作用的促排药物

促排卵药物是选用天然无副作用的促排药物，是从人体中提取，在动物身体培育，未经过人体肝内脏之类排泄的天然、无副作用药剂，通常只需一个月经周期就可以完全代谢干净，不会给女性身体造成任何负担。如果选择质量不好的药物，不仅得不到良好的促排效果，还会对女性的身体造成伤害。

3、做好卵泡监测，掌握卵泡的实时发育动态

在整个促排期间，试管婴儿助孕师都会实时进行卵泡监测，通过多次验血和阴超检查，详细掌握女性激素水平和卵泡发育情况，从而及时调整用药剂量和时长，保证女性身体健康的基础上，获得良好的促排效果。

月经来临第2天，进行验血和阴超检查，如果雌激素<70、FSH<10且无优势卵泡出现，便使用药物进行促排;在用药第5天，通过B超监测卵泡的发育情况，并结合女性对药物的反应程度来及时调整用药剂量，确保所有卵泡正常发育的同时，激素水平也控制在正常水平;用药第7天，主要是看雌激素、孕酮和卵泡的数值。当至少有1~2个卵泡发育直径≥18㎜、2~3个≥17㎜时，才会安排注射破卵针，待36小时后进行全麻无痛取卵。