我们都知道:做试管的基础是要有健康的精子和卵子结合,如果在促排取卵环节取到“空卵”,是否就意味着失去了做试管的先决条件?临床中,“空卵=试管失败”这一等式关系是否成立?泰国试管婴儿究竟是不是这样子的?又是如何看待这一问题的?
一、关于“空卵”,您了解多少?
首先,我们先了解一下卵泡结构:卵泡指的是卵巢皮质内由一个卵母细胞和周期许多卵泡细胞组成,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。随着原始卵泡生长发育成熟,卵泡会逐渐变大并形成半月形的卵泡腔,腔内充满卵泡液(由卵泡细胞分泌物和卵泡膜组成),卵母细胞会居于卵泡一侧与周围颗粒细胞一起突向卵泡腔,形成卵丘。
而 “空卵”指的是没有卵子的卵泡,即B超监测下可看到卵泡发育正常,但取卵时发现卵泡内没有卵子。对于这一现象,其主要与以下因素有关:
1、卵子早期即发生闭锁,但卵泡受激素刺激仍继续生长;
2、卵巢功能障碍,即卵巢反应不良(老化等)、卵母细胞发育障碍和卵巢对HCG反应不良导致;
3、卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少HCG或促排卵时HCG作用时间不长就取卵,不足以使卵丘复合物从卵泡壁脱离;
4、可能与促排卵药物的应用不当有关。
二、取卵后发现“空卵”怎么办?
不少患者在经历难熬的促排卵过程后,遇到空卵泡取不到卵子的情况时总会变得六神无主,怎么办呢?
出现空卵泡主要是由于卵泡大小不一样,发育进度有别,使得不同卵泡里的卵子脱离时间存在差异,造成有的卵泡里找到卵子,有的找不到的情况。取卵时,并不能保证每个卵泡内都能获得卵子,难免会有个别属于空卵泡,但不至于所有的都是空卵,除非患有空卵泡综合征,但这一现象比较罕见。
当然,出现空卵泡的情况会减少获卵数,对试管成功率造成一定影响。基于此,当出现空卵泡概率较大,获得的卵子数极少的情况,橄榄树生命建议患者不要过度焦虑,应保持良好的心态,配合医生,通过合适的促排卵方案进行二次促排,争取获得足够数量的成熟卵子,保障试管后续环节顺利进行。
三、去泰国做试管会遇到取不到卵的情况吗?
客观来说,试管助孕时取卵数的多少除了与女性身体情况、卵巢功能密切相关外,对于促排卵环节、取卵环节的把控也十分关键。在泰国做试管婴儿很少会出现完全取不到卵子的情况。原因有三:
1、为试管家庭量身定制促排卵方案
排卵用药前助孕师会通过阴道B超、验血和子宫超声显像术对女性进行身体检查,并综合女性的年龄、卵巢功能和对药物的反应程度制定合适的促排卵方案。特别是对年龄较大和卵巢功能较差的女性,会采用改良后的克罗米芬方案(大促与微刺激相结合),以提高卵子质量和卵子利用率。
2、实时进行卵泡监测
当月经第二天进行验血和阴超检查符合促排用药条件(雌激素<70、没有大的卵泡发育和其他异常情况),助孕师开始给女性服用经天然、无副作用的促排卵药物。之后助孕师会实时进行卵泡监测和用药跟踪,并于用药第五天和第七天分别进行验血和阴超检查,以科学调整用药剂量和掌握卵泡发育情况。
3、确定取卵时间
取卵时间的把控非常重要,过早取卵会因卵泡发育不成熟取不到卵子,过晚有可能导致卵子过度成熟(老化)或流失,影响获卵数,只有在恰当的取卵时间方能获得成熟度较好且优质的卵子。当1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个≥17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),一般于36小时后取卵,能够尽可能多地获取成熟优质卵子。
所以,当您卵巢功能正常,如若还出现取不到卵子的情况,应该看看自己是否选对了试管婴儿医院可避免这一情况的发生的。