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奉节女性内分泌异常对试管周期会有哪些影响？

• 小恒
• 2024-08-13

一般来说，女性出现内分泌失调后，在情绪、肤色还有月经等方面都会受到影响，进而导致女性出现多囊卵巢综合症、排卵障碍、男性化、卵巢功能不全、闭经等不孕不育症状。但由于对孩子的渴望，一些患有严重的内分泌性不孕症的患者，希望借助奉节试管婴儿方式助孕生育。那么作为治疗不孕不育的新手段出现的试管助孕技术，会受女性内分泌异常的影响么?

了解内分泌正常对试管的重要性

相信大家都熟知，试管婴儿技术需要经历促排、取卵/取精、受精、囊胚培育、囊胚基因检测、移植等一系列环节。现针对促排环节而言，其几乎是许多内分泌异常患者、高龄患者整个周期的一大挑战。

对于高龄患者，卵巢功能有自然衰退迹象，卵泡数量少质量差，自然通过外源性给予促性腺激素也难以获取到优质的卵子，这也是大家都能够理解的，可对于内分泌异常也会增加促排的难度这一问题，大家就知之甚少了。

内分泌激素是控制卵巢排卵的，如果内分泌激素水平失衡，那么大多是卵巢功能分泌异常导致的结果，而这种状态下进行促排用药，不但卵巢对药物反应低，起不到多颗卵泡的同时发育，反而还会加重内分泌紊乱的情况，出现痛经、阴道不规则出血等不良症状。

另外多数内分泌异常患者获优质卵失败，与多囊卵巢综合症有很大的关系。因为多囊卵巢是常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，具有稀发排卵和无排卵的特性，也就是说该病症女性卵巢内有诸多卵泡尚存，但此些卵泡受过高的雄性激素的影响而发育迟缓或发育不良，即便用药刺激卵巢内卵泡发育成熟，排出的卵子质量往往也都很差，进而影响了试管助孕成功率。

所以说，女性内分泌是否处于正常状态，对试管助孕而言是非常重要的。

内分泌异常试管助孕，前期系统检查是关键

为了避免内分泌异常对试管助孕带来的影响，建议接受试管助孕之前进行激素六项检查，以确诊内分泌异常的原因，再对其进行针对性诊治调理。

激素六项检查的临床意义是通过测定性激素水平让试管助孕师更清楚了解女性此时内分泌功能状态和诊断与内分泌相关的疾病。

但因女性机体内分泌水平呈周期性变化，月经前后检测会有不同的结果，如此建议注意以下两个要点：

1、要选择在月经来潮的第二天或第三天做检测，并且要空腹抽血;

2、促排用药期间也要定期检测激素水平的变化，这比较有利于药物剂量的把控，降低药物对自身带来的各种伤害，同时也能了解卵泡的发育情况，抓取理想的取卵时间，确保优质卵子的获取。当然，移植期依旧坚持检测激素水平也有利医生判断自身是否符合移植条件，增加胚胎的着床率和妊娠率。

除此之外，以下两个助孕前检查也是必不可少的

1、AMH(抗繆勒氏管激素)

年龄相关的内分泌异常大多是储存于卵巢内的卵泡进行性减少的结果，所以内分泌异常患者想要试管周期极为顺利，检测血清中AMH数值是极为关键的。

女性血清中AMH数值反映了卵巢内卵子的库存量，一般以2~6.8ng/ml为正常值，若低于1则表示卵巢储备不足，基础卵泡少，降到0.5则说明卵巢衰退严重，卵泡量严重不足。

当然，如果经检测卵巢库存量不足但仍有自行促排取卵的可能性，试管助孕师会针对性出具经过改良的克罗米芬方案进行累积形式促排，确保取到数量少但平均质量更高的卵子

2、阴超

该项检查能让试管助孕师清楚了解女性双侧卵巢内的基础卵泡量，以及卵巢、子宫、输卵管的形态、大小，比如是否有子宫肌瘤、肌腺症等。

同时，阴超对监测卵泡生长发育、排卵及黄体形成来说，具有安全可靠，正确率高等优势;通过动态观察卵泡超声图像的变化，能比较全面地监测卵泡的生长过程。这也就是为何女性促排后，助孕师会分三次建议女性做阴超和验血的一个重要原因。