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AMH值低、FSH值高，做试管婴儿如何保障成功率?

• 小恒
• 2023-08-30

一般做试管婴儿周期前，女性需要检查 AMH、激素六项和阴超，为详细了解其卵巢功能，评估生育能力，以便为其制定的试管方案。倘若37岁女性出现卵巢功能不佳，AMH值低至0.64，FSH值高的情况。那么，应如何帮助女性实现好孕?怎么保障其成功率?

AMH值低、FSH值高对生育有什么影响?

1、FSH——卵泡雌激素

FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白，与黄体生成素统称为促性腺激素。其可调控人体的发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程，刺激生殖细胞的成熟。

FSH值会随着女性生理周期而变化，在月经的第2天或第3天抽血检查，此时卵泡刺激素正常值为3.5~12.5 mu/ml。女性的正常生育年限中，FSH在1.7-8.5mu/ml，若是FSH值超过10，则说明卵巢功能有退化现象，如果高出15，意味着卵巢失去排卵功能。因此， FSH值高的女性一定要尽快诊疗并借助试管婴儿助孕。

2、AMH——抗缪勒管激素

AMH是由发育成窦卵泡之前的原始卵泡分泌，是评估女性卵泡数量的重要指标之一。查看AMH可明确得知卵巢中卵子的库存量，对女性的生育能力做出较为准确的判断。AMH的正常值是2-6.8ng/ml，女性数值越高，代表卵子存量越多，反之，说明卵巢功能越差。

当女性的AMH值为0.64时，表示卵巢储备严重不足，基础卵泡少，预示着能排出2-3颗卵子，无论是自然受孕还是试管受孕几率都非常小。但AMH值指的是卵子数量，而非质量，就算AMH低，只要能够取出优质的卵子，通过试管婴儿还是可以成功的。

试管婴儿针对AMH值过低、FSH值偏高女性的助孕策略

策略1、身体调养+辅酶Q10——提高卵子质量

橄榄树生命建议，女性要保证充足的睡眠;每天进行有氧运动半小时以上，也可以慢跑、骑单车、练瑜伽等;平衡膳食，多摄取抗氧化的食物，比如草莓、蓝莓等;要禁烟禁酒，少喝咖啡、茶，多吃黑豆、黄豆等。

此外，还可以服用辅酶Q10，每天400-600mg，其作为一种脂溶性抗氧化剂，能激活人体细胞和细胞能量的营养，具有增强人体免疫力、延缓衰老等功能，所以医生建议服用辅酶Q10养护卵巢、提升卵子质量。

策略2、制定科学促排方案——确保获卵数

试管助孕师会根据女性的年龄、激素水平等制定适合的促排方案。对于FSH值高、AMH值低的女性，建议采用大促+微刺激，即克罗米芬方案，通过自然产生促卵泡生成素+促排药物+营养针的组合，让卵泡发育更好，卵子质量更高，继而提高获卵率。

在促排用药的同时，试管助孕师会全程跟踪监测卵泡的发育情况，等到有1~2个卵泡直径≥18mm，2~3个≥17mm时，便会安排取卵手术，确保卵子在合适的时机取出，避免因卵子不成熟或过于成熟导致受精失败。

取卵手术采用的是全麻处理，整个过程只需10分钟，在B超监管下，医生通过阴道穿刺针探进盆腔到达卵巢将卵子取出，无需开刀和住院，所以全程无痛。

3、基因检测技术——保证试管成功率

试管助孕师先将受精卵培育至第五天形成具有一百多个细胞的囊胚，此时的胚胎结构稳定、生命力旺盛、着床能力强且发育潜能大。然后提取囊胚的外围细胞切片(将来发育成胎盘)，通过PGS/PGD基因筛查诊断技术，对23对染色体的数目和结构进行对比分析，排除异常情况，避免274种遗传疾病对胚胎的影响，再挑选健康的囊胚植入女性子宫，保障女性健康的同时，提高试管成功率。