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试管促排卵泡数量少不可怕！质量才是关键

• 小恒
• 2023-08-31

我们知道卵泡数量少是做试管婴儿的女性常会遇到的问题，很多女性经过检查确定为排卵障碍，其中部分为卵泡少，多见于卵巢功能不佳，因此这部分人十分担心卵泡数量少是否会影响做试管婴儿？其实，卵泡数量少并不是说就一定不能进行试管婴儿，而是看是否有成熟可用的高质量的卵子。

一般女性每一自然周期仅有一至两个卵泡成熟，如果能排出就有几率受孕，但经临床发现卵泡少的患者多伴有排卵问题，这就需要试管助孕师为您订制试管促排卵方案，这样才能获得多个成熟卵泡，解决不孕问题。如果女性的卵泡少要做试管婴儿，就需要通过某些促排卵方式来获得卵泡。想要取出排卵前成熟的卵子，首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片，主要是B超监测卵泡的发育程度，以确定给予激素诱发排卵的佳时间。然后于卵泡发育成熟尚未破裂时，在B超或腹腔镜监视下，经阴道以针穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找出卵母细胞。

卵子并不是一定要拼数量，俗话说得好，养卵百日，养囊不愁。

众所周知：不同的人取出的卵子数量都是不一样的，有些人会取出10几颗甚至20几颗，有些人只有渺渺数颗。

经常有患者会担心地问：“为什么没有别人多？”

“是不是取出的卵子越多，希望就越大吗？”

其实，就算是你和别人都是用一样的方案，卵子也不一样：

首先年龄拉开了“贫富差距”

从卵巢储备的角度，30岁是富婆，40岁尚能温饱，45岁就是赤贫了。

其次，即使同一年龄段个体差异也很大

主要体现在卵巢储备水平不同（AMH），基础卵泡个数不同（AFC-AntralFollicleCounts），和卵巢功能及对药物的反应不同（FSH）。

这三个指标决定了每个患者的促排结果，有的人可以取到二三十颗，有的人只有一两颗，甚至是空泡。

对于卵巢库存属于“衰退”或“严重衰退”的患者，有时候大促并不能获得好的效果，反而加重了患者的负担。

这些失败的尝试促使医生们开始改变思路。

什么是微刺激方案？

微刺激方案没有降调过程，自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗，疗程一般8-10天左右，卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。

微刺激方案有什么优点？

微刺激方案与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小，治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小，但是，相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少，可移植胚胎数较少等问题。当然也是因人而异，还是要看自身体质对药物的敏感度和接受度。

比较传统长方案、短方案等“大促”而言，采用小剂量药物和温和的促排手段，每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

重点关注卵子质量而不是数量

理论上说1颗卵就可以是1个孩子

统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子

即使用大促促出10～20个卵，通常也只有梯队的3-5个卵子是好的，后面的大多都会在培养和移植过程中掉队

所以：使用微刺激周期方案的患者，别看取出的卵子数量少，其实获得的健康胚胎数量也是不少的，所以有很大可能移植成功的！

降低对身体和卵巢的负担

对身体负担小：使用激素带来的身体不适感明显减轻，没有卵巢过度刺激(OHSS）的风险，少量的激素很快就会被代谢掉，也降低了远期的妇科风险

取卵过程更轻松：取卵手术可以不需要全身麻醉，流血少，同时泰国医院采用20G超细采卵针，加快术后恢复。

微促不透支卵子，每个月可以连续做，也没有次数限制；而大促每次促排之间要间隔三个月，而且不建议超过6次。

将“快跑”变成“慢跑”

微促每次取得个数少但平均质量更优的卵子，每个月可以连续做，周期取消率低

对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言，微促虽然速度慢，一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎，保证移植的成功率。

从患者的治疗过程看，微刺激就像把“快跑”变成了“慢跑”，需要有更多的耐心和努力。对于卵子储备少或高龄女性而言，微刺激是更加合适她们的方案。