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子宫畸形的类型都有哪些，可以进行试管助孕吗？

• 小恒
• 2023-09-04

子宫畸形是导致女性患者不孕的其中一个原因。它是子宫为常见的一种先天性异常发育疾病，一般情况下较难被发现。一部分的患者没有较为明显症状，但一部分患者可导致不孕，月经紊乱等症状。子宫畸形分为很多种类，但不是所有的不孕患者都可以采用试管婴儿，那么哪种类型的患者可以做试管婴儿呢？今天橄榄树生命为大家详细进行讲解。

一、子宫畸形的常见分类

1、子宫未发育或发育不良

①先天性无子宫因双侧副中肾管形成子宫段未融合，退化。常合并无阴道。

②始基子宫是由于双侧副中肾管融合不久即停止发育，子宫极小，多数无宫腔或为一个实性肌性子宫，偶可见始基子宫有宫腔和内膜。

③幼稚子宫为双侧副中肾管融合形成子宫后停止发育所致，子宫体较小，可有宫腔和内膜。幼稚子宫月经稀少，检查时可见子宫体较小，但相对宫颈较长。若无子宫或者发育不良者无法做试管婴儿。

④先天性无子宫或实体性始基子宫一般无明显症状，但表现为青春期后无月经的情况，只有在进一步检查时才能发现。具有宫腔和内膜的始基子宫若有宫腔闭锁或无阴道，可因经血液潴留或倒流产生周期性腹痛。

2、单角子宫与残角子宫

单角子宫表现为一侧的子宫发育正常而形成单角子宫，另一侧完全未发育或未形成管道，未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时缺损。如果单侧子宫发育良好可先进行试孕，再考虑做试管婴儿。

3、双角子宫

双角子宫是由于两侧副中肾管未融合所导致的，两侧各自发育形成两个单角子宫和两个子宫颈，两个宫颈可分开或相连，宫颈间也可产生交通管，也可出现一侧宫颈发育不良、缺损，双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。若无无不良孕产史的双角子宫畸形患者也可以先进行试孕;有生育要求及有不孕、不良产史的双角子宫畸形者，可以行宫腹腔镜联合手术，一般疗效较好，可自然怀孕。

4、弓形子宫

弓形子宫由于子宫底发育不良所致，表现为子宫底中间凹陷，宫壁略凸向宫腔。该子宫类型畸形多无临床症状。查体可扪及宫底部凹陷。一般不需要处理，若出现反复性流产时，可行子宫矫形术来治疗，术后恢复良好者也可自然怀孕，无不良症状。

二、子宫畸形会引起哪些症状

1、月经异常

先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经，亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

2、女性不孕

无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕的主要原因之一。

3、病理妊娠

妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅，则孕卵可着床于残角子宫内，但由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。

三、那么子宫畸形可以进行试管助孕吗？

针对因子宫畸形致难孕育的女性，试管助孕师会根据子宫的具体情况，如畸形种类、病症轻缓、对胎儿着床及妊娠影响程度等制定合适的诊疗方案，并遵循安全、科学、合理的原则，以及做到全方位把控、严谨细致操作，在确保女性安全的同时提高好孕率，让您早日抱上健康的宝宝。

1、孕前检查：确定医学上的可行性

开展试管周期前，建议夫妻先在国内大型正规医院进行详细的身体检查并提高报告，助孕师会在详细了解客人的实际情况之后，判断试管的医学可行性、初步评估IVF成功率。在各方面都符合指标的前提下客人即可实施生子计划。

2、第三代试管技术：保障后代健康

在子宫畸形不影响促排取卵的情况下，试管助孕师会根据女性的实际情况(年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等)拟定个性化促排卵方案，然后使用天然、无副作用的药物进行促排，并在用药期间实时跟踪与监测，确保女性身体健康的同时，保障卵泡更好的发育成熟。等到卵泡发育数值达标(1~2个卵泡发育直径≧18mm、2~3个≧17mm)，便安排注射破卵针，待36小时后进行安全无痛取卵，获得优质成熟的卵子，为后续环节奠定坚实的基础。

既定于获取足够数量优质卵子的前提下，试管助孕师会采用单精子技术使精卵完美结合，然后将受精卵放置在高质量的培养液中培育至第5天，形成生命力旺盛、发育潜能与着床能力高的囊胚，再运用PGS/PGD技术对其进行基因检测，包括全面筛查囊胚的23对染色体数目和结构，判断是否存在异常情况，或对基因突变点进行检测，诊断出200多种遗传性疾病，从根源上保障宝宝未来的健康，做到孕前优生把控。

3、制定科学移植方案：确保好孕优生

在移植前，试管助孕师会全面检查女性子宫情况，判断是否符合妊娠标准。如果女性子宫畸形轻微且无不良反应，经助孕师评估不影响胚胎移植，那么可以将通过基因检测的健康囊胚植入母体子宫合适位置，完成着床、妊娠直至分娩。

而对于子宫畸形情况较严重的女性，助孕师会将囊胚冷冻保存起来，等到子宫内膜厚度适中(8-12㎜)、血流丰富、内膜细胞分裂良好、激素水平均衡且宫腔形态结构正常时，再将囊胚解冻移植，可大大提高试管婴儿成功率。

囊胚移植后，试管助孕师还会根据女性的实际情况注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，提高子宫内膜容受性，帮助囊胚更好的着床。同时，也提倡女性服用保胎药(孕酮、雌激素药物等)至怀孕十周，以及孕期十个月内吃一些保健品，如叶酸、维他命、深海鱼油(DHA)，保障胎儿顺利生长发育。