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精子碎片率高达70%，通过试管技术可以实现生育吗？

• 小恒
• 2023-10-16

胎儿是精子和卵子结合后发育而来的，在众多不孕不育、胎停、流产的案例中，其实由于男性因素造成的生育困境也不在少数。其中精子碎片率高就是男性常见的不育原因之一，这是评价精子质量的重要指标。下面让橄榄树生命来讲解一下关于精子DNA碎片率的知识，以及的试管技术如何帮助他们解决生育难题。

精子碎片率是什么?

精子碎片率全称是精子DNA碎片率，指精子形态不完整，畸形精子在所有精子含量中的比率，是精子质量检测的指标，主要反映精子DNA的完整性。精子DNA碎片率的正常值应小于20%，当精子DNA碎片率低于20%时，则表明男性精子状态正常，并且数值越低，男性精液质量越好;如果精子DNA碎片率在20%-30%之间，说明男性生育能力有下降的趋势，生育的几率会减少;若精子DNA碎片率超过30%，则提示碎片率过高，DNA可能受到严重损伤，会导致出现不孕不育、流产、胎停等症状。需要进行病因检查，在医生的指导下规范治疗，避免延误病情。在生活中可以通过改变各个方面的行为、饮食等习惯，达到改善和治疗的目的。

什么原因导致精子碎片率高达70%?

1、泌乳素增高

泌乳素增高会影响男性体内的激素水平，从而引起精子碎片率高。对于泌乳素高者，需要排除是否存在垂体微腺瘤，多数人需要做核磁共振明确诊断。如果在进行检查时发现有较大的垂体微腺瘤，必要时可通过手术将垂体微腺瘤切除。

2、生殖系统结构异常

生殖系统结构异常也是导致精子碎片率高的原因之一。例如睾丸扭转、附睾发育不良、输精管阻塞等结构异常都可能导致精子碎片率高。这些异常会影响精子的正常生成和储存，从而导致精子质量下降。

3、生殖系统感染

生殖系统感染是精子碎片率高的原因之一，案例中常见的感染有前列腺炎和附睾炎。前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或某些非感染因素刺激后，所引起的一系列症状，不仅会导致精子碎片率高，还可产生尿频、尿痛、尿急、发热等临床症状。附睾炎通常以附睾肿胀和疼痛为主要的特征，属于比较常见的一种男性生殖系统炎症疾病，可通过药物进行治疗。这些感染会导致精液中的白细胞增多，从而导致精子碎片率升高。此外，感染还可能导致精子形态和数量异常。

4、不良生活习惯

许多男性在生活中都有吸烟和酗酒的坏习惯，男性频繁地酗酒会对生殖细胞造成极大的损害，导致睾丸生精细胞受损，从而影响精子的产生。香烟中含有大量尼古丁，尼古丁可以减少精子生成和性激素的分泌，非常影响精子的质量。曾经有研究表明，日均吸烟量超过20支或者有十年以上烟龄的男性，精子碎片率会明显高于正常男性。

针对70%的精子碎片率，做试管婴儿的解决方案：

1、精子洗涤技术优选精子

男性每次的射精中包含大约2亿条左右的精子，在如此庞大的精子数量中，即使精子碎片率高达70%，在试管技术的辅助下找到几条活力好的精子也是完全可行的。试管助孕师会先通过精子洗涤技术将精液稀释并放入仪器中，以1000-2000转每分钟的速度离心10分钟，在离心力的作用下，会有不同的沉降，形成不同的梯度液区。那些不利于受精的成分会浮出液面，包括精浆、死精子、精子抗体、炎症细胞、细菌、支原体等杂质。

2、ICSI完成精卵结合

离心之后，试管助孕师会将剩下的精液放在高倍电子显微镜下进行挑选。高倍电子显微镜放大的倍数大约是6000倍，能够非常清晰的观察精子的形态特征，会在众多精子中只选择一条个头大、形态正常、活力强的精子，以保障受精率。

选好之后在显微镜下用极细的玻璃吸管吸住成熟卵子的一侧，将其牢牢固定住。接着用一根吸取好精子的显微注射针穿透卵母细胞膜，直接将其注入，受精成功率可达99%以上，即便是质量不那么好的精子受精率也会很高。整个操作流程中，助孕师会严格把控，精细操作，安全性非常高。

3、PGS/PGD检测胚胎

为了进一步提高胚胎的着床率，需要对胚胎进行遗传学检测。助孕师会运用第三代试管婴儿技术(PGS/PGD)对胚胎的23对染色体进行全面的筛查，判断胚胎中的23对染色体是否存在倒置、异位、重复等异常状况，并对基因突变点进行检测，可以有效杜绝近300种遗传性疾病对胎儿造成影响。随后，专家会利用B超检查宫腔，观察子宫内环境，当子宫内膜厚度达到8-12mm及子宫内血液流通顺畅时，再开始移植，经过这一系列操作的胚胎着床率会更高。