在传统生育观念里,对于复发性流产很多夫妇或是长辈都会过多关注于女性的母体原因,而对男性原因方面选择忽略或是放任的态度。其实这是很不公平的,更会因为不能及时发现男性精子质量问题,而出现多次流产,严重损害女性身体健康和降低生育能力,因为反复人流会造成的女性生殖系统病变、子宫内膜过薄、子宫宫腔粘连、输卵管堵塞/积水等诸多问题,引发女性的不孕问题出现,加剧难孕育结果。
于2020年英国伦敦帝国学院做过一项研究,针对反复流产史家庭和无流产史家庭男性的精子质量进行检查比对分析,得出的结果发现:
1、伴侣有复发性流产病史的男性,其精子中携带DNA损伤是对照组的两倍;
2、与对照组相比,伴侣有复发性流产病史的男性精细胞内活性氧的数量比对照组增加了四倍。
据研究介绍,活性氧是男性精液中细胞产生的一类物质,它可以保护精子免受细菌感染,但在高浓度的情况下,这些分子就会对精细胞造成极大的自发攻击性损害,对于伴侣有复发性流产病史的男性,其精子DNA碎片率高,是因为精子DNA的损伤是活性氧浓度过高引起。
哪些因素会引起男性精液的活性氧升高?
1、久坐、高温环境、不爱运动。这些因素会导致男性阴囊局部的温度升高,同时增加男性生殖系统炎症感染的风险,如衣原体、前列腺炎等,这些炎症问题会导致前列腺中含有其它的细菌,使精液中的活性氧含量一直处于较高水平。
2、过度肥胖。肥胖会影响人体的内分泌失衡,还会降低精子质量,这可和身体脂肪因子过高会促使活性氧增加的原因有关。
3、年龄增长的因素。男性的俱佳生育年龄在25-35岁,年龄增大同样会有损男性的生育能力,通过英国帝国学院的研究发现,实验组的年龄普遍在37岁左右,而对照组的年龄在30岁左右,这也提示了年龄差距会对活性氧浓度的增加有一定的影响。
精子碎片率高试管前如何治疗?
1、先是需要进行排除炎症影响。对慢性前列腺炎、白细胞、精液症、衣原体/衣原体等炎症因素进行检查,如果有,就需要先进行治疗这些疾病后再试管。
2、需要通过良好生活习惯来帮助提高精子质量。包括严格戒掉烟酒,规律作息,减少工作压力,放松心情,加强身体锻炼和营养膳食,对于体重超标的男性也要进行体重合理控制,通过健康饮食和运动的方式来减重,生活中避免久坐、常处高温作业、避免泡热水澡和桑拿、穿透气宽松衣物、做好局部卫生管理和性卫生管理,避免服用抗激素药物和接触污染源环境,如甲醛、辐射、化学农药、生物制剂等。
3、保持规律的性生活频率。男性建议一周进行1-2次的健康性生活,每周规律排精(至少一次)会有利于精液的良好循环,降低死精、精子DNA碎片率。这里重点提示,很多夫妇为了提高试管助孕或自然受孕率,会让男性长时间禁欲,以期待积攒更多精子来助孕所用。其实这是非常大的误解,因为精子是源源不断地生成和储存、排出的过程,若是男性长时间禁欲,就会导致精子碎片率增高,临床研究发现,如果禁欲3天,碎片率可显著低于禁欲1周。
4、进行抗氧化剂的补充,如服用辅酶Q10、维生素E、男宝胶囊等,都有改善睾丸生精功能,抵抗身体自由基的抗氧化治疗功效,能显著提升精子活力,而减少精子DNA碎片率。
针对精子碎片率高的试管好孕方案:
取精方式可以通过安全无痛睾丸穿刺术来支持,根据橄榄树生命的多年临床经验总结,发现通过睾丸直接取精比男性自主排精的碎片率要明显降低,对后续的胚胎发育的结局也更好。
全新梯度离心精子洗涤技术优选健康精子,通过该项技术的运用,可以帮助去除精液中不利于受精的成分,如炎症细胞、白细胞、支原体/衣原体、HIV病毒、抗精子抗体、异常发育精子和死精等,还能有效改善精子密度,激活精子获能,显著降低试管流产率。
ICSI单精子注射技术,实现99.9%的受精率。为了利用好每颗成熟卵子,试管助孕师会直接运用ICSI单精子注射技术来帮助精卵结合,避免像传统一代试管IVF技术会受卵母细胞排异、抗精子抗体、顶体不脱落、精子活力低等多屏障影响,造成卵子的浪费。
PGS/PGD技术实现孕前优生干预。对移植前的胚胎,试管助孕师会运用三代试管PGS/PGD技术进行遗传学筛查和诊断,淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的胚胎,大大降低试管移植反复流产率,保障母婴健康妊娠,避免胎儿出生缺陷和罹患遗传性疾病。
提示:对于复发性流产的夫妇,一定及时进行男女性生殖健康检查和遗传基因检测,相对于女性多项目的检查,男性因素检查起来会更加快速和无创,所以着急要宝宝的准爸爸们,请先一步进行自身检查,勇敢迈出实质性的一步,尽早发现不育的原因,尽早治疗,试管不失为一条实现健康生育的捷径。