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试管移植成功后，使用黄体酮保胎能起到哪些作用？

• 小恒
• 2023-11-15

试管移植技术作为一种辅助生殖手段，已经在临床上广泛应用并取得了显著的成功。然而，试管移植后的胚胎发育和着床仍存在一定的不确定性，因此需要采取必要的措施来确保胚胎的正常发育和着床。

其中，黄体酮保胎是试管移植后非常重要的一环。它不仅能够促进内膜转化增厚，有利于胚胎着床。同时还能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制子宫收缩，保护胚胎生长。抑制母体的免疫反应，防止胚胎被母体排斥，从而维持妊娠。计提就让我们一起来了解一下黄体酮保在试管周期中所起到的作用吧。

补充黄体酮的方式有很多：口服用药、肌肉注射、阴道给药。用药方式不同，对药物的吸收和代谢效果也不一样。

在过去的几十年中，关于试管移植后黄体酮保胎的研究一直是生殖医学领域的热点。然而，关于黄体酮保胎的佳时机和剂量，目前仍存在一定的争议。近的一项研究指出，过长时间的黄体酮保胎可能会增加女性血栓形成的风险，而早期停药可能会增加流产的风险。因此，寻找一个合适的黄体酮保胎时间对于确保试管移植成功具有重要意义。

保胎药用多久?

有研究表明助孕周期的孕激素保胎时间可能并不需要这么久时间，孕7周停药肯定不会增加早期妊娠流产的机率，西班牙瓦伦西亚大学Pellicer教授也支持这一观点。

然而在临床上对于先兆流产患者孕激素保胎治疗不仅用药方案五花八门，而且用药时间上也相差甚远。

孕激素保胎到什么时候为好，应该和用药的指征有关。

在试管移植后，黄体酮保胎期间需要注意什么？

在试管移植后，黄体酮保胎的主要方法是肌肉注射黄体酮和口服黄体酮胶囊。肌肉注射黄体酮具有较高的生物利用度，可以迅速提高体内黄体酮水平。口服黄体酮胶囊则具有方便、灵活的优点，可以根据患者的具体情况调整剂量和用药时间。目前，这两种方法均被广泛应用于试管移植后的黄体酮保胎治疗中。

近的一项关于黄体酮保胎时间的研究结果显示，在试管移植成功后的三个月内，采用肌肉注射黄体酮联合口服黄体酮胶囊的保胎方式可以显著提高胚胎着床率、降低流产率并减少并发症。然而，随着黄体酮保胎时间的延长，血栓形成的风险也将逐渐增加。因此，在确保胚胎正常发育的同时，也需要注意预防血栓形成等并发症。

根据这一研究结果，我们可以得出以下结论：在试管移植成功后，黄体酮保胎治疗一般需要三个月左右的时间。具体而言，肌肉注射黄体酮联合口服黄体酮胶囊可以作为试管移植后黄体酮保胎的主要方法，同时需要注意预防血栓形成等并发症的发生。

在确定黄体酮保胎治疗的时间和剂量时，应该根据患者的具体情况进行个体化评估。例如，对于年龄较大、卵巢功能较差或存在其他并发症的患者，可能需要延长黄体酮保胎时间或增加黄体酮剂量。而对于年轻、卵巢功能较好的患者，则可以适当缩短黄体酮保胎时间并减少黄体酮剂量。

复发性流产孕激素保胎停药指征：胎盘功能成熟，平稳进入中期妊娠。应综合患者的一般情况和B超结果，考虑停药时间。

可在妊娠超过以前流产周数2周后停药，也可在妊娠8~10周时停药。但有文献报道的停药时间12～20周不等。如果黄体支持失败，胚胎停育后应该及时停药。

总之，在试管移植成功后，黄体酮保胎治疗对于确保胚胎正常发育和着床具有重要意义。在选择黄体酮保胎方案时，应根据患者的具体情况进行个体化评估，并注意预防血栓形成等并发症的发生。未来还需要进一步的研究来探讨更安全、有效的保胎方法和佳的黄体酮保胎时间，以更好地保障试管移植后胚胎的正常发育和着床。

早期流产50%是因为染色体异常，如果“种子”本身质量有问题，怎么还可能长成“树木”？流产是大自然安排的优胜劣汰机制，还是顺其自然是好。

后，希望各位备孕姐妹产检一路绿灯，顺顺利利抱上娃娃！