试管助孕，让生命拥有无限可能！

想降低胚染异常率，这2个方法或许可以试试！

• 小恒
• 2023-11-23

现如今，越来越多高龄姐妹参与到生育队伍中，但是我们都知道高龄妊娠不易，其中令人担心的就是因为高龄导致的胚胎染色体异常。

由于胚胎染色体异常会导致妊娠失败，这也是让备孕夫妇为无奈的。也因此，很多准父母都会问：

“我们夫妻双方染色体正常，为什么胚胎会发生异常？”

“出现这种问题，真的只能继续不断尝试拼概率吗？”

“三代试管是不是能够解决这个问题呢？”

那今天咱们就以胚胎染色体异常的解决方案来和大家聊一聊！

1、三代试管婴儿技术只负责筛查

首先要明确，三代试管婴儿技术只是筛查胚胎，并不能解决胚胎本身的染色体问题。

要知道，成人染色体正常，并不代表子代染色体一定正常。

这是由于我们的生殖细胞，需要经过减数分裂，由23对46条染色体，变成23条染色体，然后和配子结合，重新组成23对染色体。

胚胎的染色体会出现意外，主要是因为以下的两类情况：

▪精子、卵子自身携带的染色体是正常的，但在受精过程中发生错误，导致受精卵出现染色体异常。

▪精子或者卵子自身的染色体在减数分裂中出现异常，因此结合成受精卵后，就呈现出染色体异常。

这两种情况，有部分确实是概率问题，但并不代表，没有方法进行干预。因为无论是精卵结合还是自身做减数分裂，这个过程中，都需要稳定的内环境和能量的支持等。

而这也意味着，想要避免发生胚染异常，我们就要做好万全准备，减少异常情况出现的概率。那我们能够做哪些呢？

2、降低胚胎染色体异常的方法

（1）能量的支持，必不可少

染色体分离时，每条染色体上都会附着一些“绳子”，把纠结在一起染色体分离，这些绳子叫做纺锤丝，附着在染色体上的点叫做着丝点。

如果这些绳子没有足够的力量，就不能成功的分离染色体，而如果绳子断了，又或者和染色体结合的不紧密，都会造成细胞中染色体异常情况的出现，如果异常发生在生殖细胞中，就会出现精子或者卵子的染色体异常。

染色体的复制和分离就像我们复印文稿，原本一份文稿已经复印完，现在需要做的是把它们独立装订成两份；

那么如果你早上没吃饭，饿到头晕眼花，是不是就容易低血糖，从而容易出现分装错误，把其中的一两张分到另一份里？

对于生殖细胞来说，道理也是一样的。我们体内的卵细胞在进行染色体分离的过程中，需要能量的支持。

那能量来自于哪里呢？没错，所需的能量，需要利用身体中的糖和脂肪，进入我们的细胞后在线粒体内“燃烧”产生。

而想让这些原料顺利地进入细胞准备“燃烧”，功能正常的糖脂代谢功能就是必要前提了。

如果有胰岛素抵抗、脂代谢异常等代谢问题，又或是线粒体能量工厂供应不足，都可能导致细胞“头昏眼花”，绳子的力量不够，不足以很好地分离染色体，造成异常概率增多。

（2）补充外源性药物

相信很多姐妹看到这都觉得小橄榄在标题党，其实一点也不！

看到文献报告的时候我也很震惊，但震惊的不是降低胚胎异常率，而是这个药物并不是什么新药，就是我们常见的生长激素。

生长激素在临床上通常会用来改善卵子质量，说它可以改善胚胎质量还靠点谱，说它降低胚染异常，这可是改变染色体的事儿，靠谱吗？

今天就和大家分享山大生殖医院颜军昊教授在6月2日分享的有关生长激素的新研究，希望给有这方面迷茫的姐妹一些新的启发。

生长激素改善胚胎质量

很多人认识生长激素都是从它能改善卵子质量开始的，所以生长激素也被大家戏称它才是真正的年轻态。

1988年，Homburg等人次发表了生长激素在IVF中应用的临床报告，报告表明生长激素对于卵子质量有改善。

其实只要对卵子质量有改善，那么一定会对胚胎质量有改善，但是不是不管多大年龄使用生长激素都有效呢？

2020年我国学者叶虹教授牵头做了相关研究，生长激素组107例，对照组51例，所有患者都至少有一次IVF失败，均没有优质胚胎。

结果发现使用生长激素组有更高的获卵数、胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、卵丘颗粒细胞线粒体拷贝数都是有所改善的。

2023年1月，我国学者发表了一个中文回顾性研究，纳入的研究对象至少有一次IVF失败，受精卵不少于5个，胚胎质量差。

把这些患者分为两组，生长激素组84人，对照组152人，比较他们的妊娠结局。

结果发现，对于冷冻胚胎周期，生长激素显著改善患者种植率、活产率。

总结一下就是，生长激素可以改善卵子质量，进而改善了胚胎质量，提高了临床妊娠率和活产率。

但是生长激素也不是对谁都有效的，对35岁以下，42岁以上，都没有明显的改善作用。

生长激素改善胚胎非整倍体

胚胎非整倍体是比较学术的说法，用大白话来说就是改善胚胎异常，比如有的姐妹多次胎停，检查结果都是胚染问题。

如果只出现一次，都会说这是优胜劣汰机制，什么也不用查，正常备孕就好了，可是连续出现多次，这就是问题。

那么：“有这种情况的姐妹真的就这么干等着，一次次自然淘汰吗？”

山东大学附属生殖医院做了相关研究，认为生长激素可以改善胚染异常的情况。

纳入的研究对象是反复流产或反复种植失败想进行三代试管助孕的患者，前一次三代助孕胚胎非整倍体率＞50%。

也就是前一次超过一半的胚胎都是胚染异常胚胎，并且移植完没有获得妊娠，再一次进周促排开始纳入研究。

其中平行对照组112例，生长激素组96例，生长激素干预自前次月经第1-3天到扳机截止，每天使用生长激素两个单位，使用周期大概45天左右。

结果表明，使用生长激素的患者与上次自身胚胎情况相比，可以显著改善整倍体胚胎个数以及整倍体率。

也就是说，和患者自己上次促排相比，胚染异常个数显著降低，正常胚胎占比显著提高，正常胚胎个数显著提高。

但需要注意的是，这个结果不是适用于每一个人，对于35-40岁的患者，生长激素均可以改善囊胚整倍体率。

另外，生长激素改善胚染异常方面目前是行业研究的重点，截至目前为止，还有两项正在进行的大型临床对照研究。

我们也期待更多、质量更高的研究，让饱受胚染异常之苦的姐妹早日抱娃！