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检查出输卵管异常，有什么解决方法？

• 小恒
• 2023-11-24

生命的诞生是一个很奇妙的过程。

“精王子”必须历尽千辛万苦通过输卵管找到“卵公主”，和“卵公主”碰出爱情的火花，结合形成受精卵，然后渐渐游离到子宫，在子宫安营扎寨，长相厮守，才能演绎出人生的美好。

输卵管不仅是女性非常重要的内生殖器，也是脆弱的器官之一，一旦“桥梁”被阻断，就会阻碍新生命的诞生。

输卵管性不孕约占女性不孕的25%-35%，是女性不孕主要的病因之一。

目前评估输卵管通畅性可靠的检查方法包括：

✅X线子宫输卵管造影

✅超声子宫输卵管造影

✅腹腔镜下美兰通液术

如果检查发现输卵管有问题，下一步应该怎么做呢？

首先，我们先来认识一下输卵管。

输卵管伞部拾取卵子后，卵子就在输卵管某处静静的等待着精子的到来，如果输卵管阻塞，精子和卵子无法受精，或者受精后，受精卵未能如期进去宫腔内，就会发生宫外孕。

输卵管在妊娠中起着非常重要的作用，并且输卵管通畅也是自然受孕的必要条件。

1、输卵管异常的解决措施

（1）双侧输卵管梗阻

首先要评估双方生育能力，包括女方卵巢功能、男方精液等。

①如果有其他不孕因素，比如女方卵巢储备功能很差（抗苗勒氏管激素＜1.1ng/ml或者双侧卵巢卵泡数＜7个），女方年龄大于38岁，男方精子质量差等，即使疏通输卵管，自然怀孕几率很低，建议直接试管婴儿治疗。

②如果没有其他不孕因素，根据输卵管梗阻部位（近端梗阻或远端梗阻）选择治疗方案：

▪双侧输卵管近端梗阻：

如果造影提示峡部结节性输卵管炎或者输卵管纤维化阻塞，疏通后怀孕几率很低，建议直接试管婴儿治疗；其他情况可以试管婴儿治疗，或者手术疏通输卵管。

▪双侧输卵管远端梗阻：

建议试管婴儿治疗，或者宫腹腔镜手术，尝试疏通输卵管，根据手术中情况决定下一步治疗方案。

【温馨提示】：如果以前做过输卵管手术或有过输卵管妊娠，检查时发现输卵管梗阻，这种情况再次手术行输卵管整形疏通效果不佳，术后自然怀孕可能性很低，再次发生宫外孕可能性高，所以不建议手术，建议直接试管婴儿治疗。

（2）单侧输卵管梗阻

首先也还是要评估双方生育能力，包括女方储备卵巢功能、男方精液等。

①如果同时有其他不孕因素，直接试管婴儿治疗。

②如果没有其他不孕因素，根据输卵管梗阻部位选择治疗方案：

▪单侧输卵管近端梗阻

可以先尝试促排卵人工授精1-3个周期，没有怀孕再行试管婴儿治疗。

▪单侧输卵管远端梗阻

可以选择试管婴儿治疗，或者手术疏通输卵管。

（3）输卵管已结扎

①如果同时有其他不孕因素，建议直接试管婴儿治疗。

②如果没有其他不孕因素，可考虑试管婴儿治疗，或者输卵管复通手术。

（4）输卵管积水

关于输卵管积水这个话题我们有说过很多次，姐妹们可以点此阅读。

输卵管切除术或输卵管近端结扎术。

如果不想切除或结扎输卵管，超声检查输卵管积水没有倒流到宫腔，试管婴儿治疗有较多可移植胚胎，可以尝试输卵管积水穿刺抽吸后移植胚胎，但积水复发几率很高。

❗❗❗【温馨提示】：

输卵管梗阻经过治疗后，成功怀上了又发生输卵管妊娠（宫外孕）的情况下优先推荐腹腔镜下输卵管切除术。

如果后期行试管婴儿治疗，可考虑移植囊胚。

以上几点就是输卵管异常的解决措施，如果检查出输卵管异常，切忌要选择合适的助孕方式，不要耽误自己的好孕。

好啦！今天就先科普到这，如果大家还有什么疑问，欢迎联系下方工作人员或橄榄树生命生殖顾问咨询！