试管助孕，让生命拥有无限可能！

试管好不容易怀上多胎，医生却建议减胎？这是为什么？

• 小恒
• 2023-11-25

从古至今，孕育生命一直被视为女性天生的权利和责任。然而，对于许多不孕不育的夫妇来说，这条路充满了挑战与坎坷。随着科技的发展，试管婴儿技术为这些夫妇带来了曙光。然而，即使在经历千辛万苦终于怀上多胎之后，准妈妈也可能面临新的困扰和抉择。

那为什么要减胎？什么情况下需要减胎呢？下面让我们来聊聊减胎那些事~

什么叫减胎？

减胎术是一种通过手术方式，减去多余胚胎数目，避免母婴不良结局的补救措施。

在孕早期或中期通过减灭1个或者多个胎儿，拒绝3胎及以上怀孕。

减胎术是一项比较成熟的技术，目前我们建议采取的减胎方式主要是在阴道B超引导下经阴道穿刺减胎。

为什么要减胎？

因为多胎妊娠有风险！

在试管婴儿移植时，即使医生只会为患者移植1-2枚胚胎，但也有可能会出现1枚胚胎或2枚胚胎分裂的情况。

而1枚胚胎可分裂为双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎或单绒毛膜囊单羊膜囊双胎。

此时医生会按照孕妈以及胎儿的健康状况多方评估多胎妊娠的产前风险，按照实际情况建议减胎。多胎妊娠可能带来的产前风险有：

●易并发流产、早产；

●诱发妊娠高血压、糖尿病、贫血等多种疾病；

●子宫增大，子宫肌层收缩力降低，导致产后大出血的风险增加；

●胎盘早剥出血，前置胎盘发生率高；

●胎儿先兆子痫，胎儿脐带脱垂；

●胎儿畸形、胎儿胎位异常及胎儿发育迟缓。

做试管婴儿什么情况需要减胎？

●产前诊断多胎妊娠中有染色体异常、遗传病或结构不正常的胎儿者；

●高龄孕妇，患有疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全者；

●具有高血压、糖尿病等合并疾病者；

●早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎，但夫妇一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄，可保留至妊娠中期，根据产前诊断结果减胎。

注：医生一般会将便于操作的，原始心管搏动较弱，胚胎小和胚芽与孕囊发育不成比例、轮廓模糊的胚胎减掉。

减胎的风险大吗？

一般来说，妊娠周数越小，减胎成功率越高。

一方面胚胎小容易减灭，另一方面胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小，因此一般手术时机会选择在孕8周之前。

并且目前常用的试管婴儿减胎术在技术层面上已经相当稳定了，减胎成功率可达到90%以上，几乎不会伤及母体和保留的孕囊，所以并不需要太担心。

虽然怀双胎是很多人所期盼的，但是一定要以孕妇和胎儿的健康为大前提，理性听从医生的建议。

如果已经怀了双胞胎的姐妹，也不要压力山大，只要加强双胎妊娠期和分娩期管理，及时处理安全隐患，是完全可以平安怀孕、顺利生产的~