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做试管婴儿：移植后阴道出血是怎么回事？

• 小恒
• 2024-03-21

胚胎移植后种植入子宫内膜的过程叫做着床。着床部位多在子宫腔上部的后壁，其次为前壁，偶见侧壁和子宫下部。

很多人非常焦虑，是否做试管移植后出血是否意味着“玩完了”？

答案当然是否定的。

这其中首先有一个出血的原因可能会让你高兴，着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹“状。

从概率上讲，移植后出血或是怀孕早期出血是常见现象，大概20%～30%的女性有过相似症状。特别是双胎妊娠出血的发生率更高，子宫内膜薄的人怀孕后也容易出血，有积液的人也容易出血。所以，如果自己中招，先告诫自己不必恐慌，不必焦虑，保持情绪稳定，这一点非常重要，因为情绪是决定着床成败的重要因素之一。

不同时期的阴道出血特点及处理方法

(一)安全时期

1、移植术后1-3天，此时的阴道出血不必紧张，可能是移植管在移植过程中触碰到宫颈黏膜引发的少量出血，只需注意卧床休息，几天即会自然停止;另一种原因可能是冻胚移植选择的激素替代周期，女性体内激素波动引起的出血，此时只需按医生开的保胎药准时服用，及时给予激素支持，出血会逐渐减少、停止。

2、移植术后7-14天，这个阶段阴道少量出血也不必紧张，胚胎着床就是孕卵对母体子宫肌层的识别、侵袭的过程，如果正好遇到表浅的大血管，就会出现量多的出血;如果遇到小血管，就会出现少量出血。如果出血发生在移植后11-14天，也可以直接查血β-hCG明确是否成功着床。

(二)谨慎时期

1、移植术后14-28天，移植第14天查血β-hCG较高，如果阴道有褐色分泌物，不必紧张，继续保胎，适当卧床休息即可，1-2周后行B超检查。如果阴道出现少量鲜血，并不伴有其他任何不适。泰国试管助孕师一般会建议服用孕酮片，然后卧床。接下来要做超声检查，排除宫外孕。若胎儿正常、出血不多的，加用阴道黄体酮;如果出血多，到了不能塞药的程度，需注射黄体酮油剂，每天60毫克，直至胎儿稳定后即可回国。

2、如果移植第14天查血β-hCG不高，或者隔日复查血β-hCG上升幅度小于50%或下降，阴道出血为鲜红色，伴有腹部剧烈疼痛或绞痛，警惕宫外孕或不完全流产，需马上到医院。

总之，在泰国做试管移植胚胎后谨遵医嘱，按时服用保胎药或外用药(阴道栓剂/肚脐贴)，若出现了阴道流血现象，应及时看医生，并配合医生做积极处理，来保障成功妊娠。

阴道是一个长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量，排除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，在医生的指导下保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠，进入中孕阶段