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试管前吃避孕药恶心正常吗，会不会影响成功率？

• 小恒
• 2024-07-19

回溯到上世纪五十年代，世界口服避孕药Envoid的产生，将女权运动推向了新的高潮，不仅保障了女性的生殖健康，还减少了她们在生育上的投入和堕胎的风险，从而更好地规划生子大计，筑就好孕人生。现如今，口服避孕药已经成为了全世界广泛使用且安全有效的主流避孕方式之一。而除了避孕，在试管婴儿周期中，避孕药也起到举足轻重的作用。

通常，试管备孕妈妈们在正式入周前，助孕师会建议口服短效避孕药(妈富隆和优思明)。对此，很多试管备孕妈妈们表示不解，有的甚至是无比抗拒。一是曾在避孕药上吃尽苦头，在上世纪70年代，未了抑制人口增长速度，曾免费供应我国自主研发的长效避孕药，使得超过半数的服药女性出现不良反应，如肥胖，更有甚者由于这种避孕药药效时间太长引发性不孕，使得很多备孕妈妈对避孕药尤为恐惧。二是一些女性服用后出现恶心、呕吐、头痛、腹痛之类的不适感。

那么，试管前服用避孕药觉得恶心正常吗?对周期是否有影响?

关于这个问题，短效避孕药是由雌激素和孕激素两种复合而成，一些女性在服用避孕药后，如果体内的雌、孕激素水平没有得到平衡，会出现恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、乏力等症状，有的还导致白带增多、乳房胀痛、阴道出血等，这是一种暂时性现象，通常会随着停药而逐步消失。

特别是恶心的情况，是避孕药中的雌激素刺激了胃粘膜，引起一种有呕吐冲动的胃内不适感，临床上十分常见，属于正常现象，一般经过1~2天就会好，不需要特殊处理，对试管周期和成功率也不会有影响，大家不用担心。除非停药后一两个月还无法恢复正常，或者月经失调、出血、体重增加等症状加重，才应及时就医，寻求医生帮助。

而如今做试管婴儿推荐服用的是第四代短效口服避孕药，药物成分含去氧孕烯0.15mg，炔雌醇30μg， 用天然的低剂量雌孕激素代替了原有的人工合成的高剂量激素，大大降低了副作用，对女性生育能力和后代的健康发育并没有不良影响，停药后即可怀孕。再者，女性是在进入试管周期前服用，然后停药5天后身体状态恢复良好才开始试管疗程，故而不会对试管助孕有任何影响。

做试管婴儿为什么要服用避孕药？到底起到了哪些作用？

既然避孕药会让女性有恶心、呕吐等症状，很多客人朋友肯定很好奇做试管婴儿前为何还要建议服用?是不是可以选择不服用呢?

其实，避孕药除了有避孕效果，还发挥重要的生殖内分泌调控作用，比如用于调节月经周期，纠正高雄激素血症，消除卵巢囊肿，改善痛经、排卵期出血、面部痤疮、内膜息肉等病变，以及用于试管婴儿促排方案的预处理。那么，做试管前吃避孕药具体有哪些作用呢？

调整月经周期

对于月经不规则的朋友们，尤其是多囊患者，什么时候来月经往往是个令人头大的问题，如何有效控制她们的促排时间？临床应用中，这些患者在行试管婴儿治疗时，前期需要做避孕药预处理。

口服避孕药能让医生更准确地计算时间，方便安排患者治疗，还可以明显改善多囊患者内分泌紊乱的状态，从而达到恢复排卵及月经周期，降低胰岛素抵抗及高雄激素血征，同时，避孕药的前期预处理还可以降低多囊患者在促排卵时卵巢过度刺激综合症的风险。

产生垂体降调节效果，防止卵泡提早排掉

在正常的月经周期中，女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育，但是终只有一个卵子会成熟排出，而做试管婴儿的过程中，往往为了获得更多的卵子，需要降低FSH、LH水平，而避孕药就是其中一种降调方式。

试管婴儿促排卵周期中，会有大量卵泡同时发育，大量卵泡产生较高浓度的雌激素会诱发LH水平升高，使卵泡有提早排卵或黄素化的风险，一旦发生早排卵，辛苦促排的成果便会大打折扣。口服避孕药中所含有的雌孕激素成分通过负反馈机制抑制内源性 FSH和 LF分泌，从而抑制性腺功能。促排卵周期前服用口服避孕药可以协同长效或短效GnRHa类药物产生垂体降调节效果，避免取卵前发生提早排卵。降调后用外源性激素来促进卵泡排出，通过这样的方式，卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。

有助于促排卵期间卵泡发育同步化

试管婴儿促排卵周期中尽管有大量卵泡发育，但难免有卵泡发育大小不均，使得预期获卵数量或卵子成熟度不如预期。很多研究表明，促排卵前的口服避孕药预处理有助于卵泡发育同步化，还能够提高高龄伴卵巢功能减退患者的卵巢反应性，增加卵泡发育均匀度和成熟卵子数，提高胚胎发育潜能。

减少卵巢生理性囊肿

有些患者准备促排卵时，可能会出现卵巢上有“CY(囊肿)”的情况。为了避免这些生理性囊肿对促排卵的影响，医生通常会采取口服避孕药进行预处理，通过抑制促排卵前一周期卵泡的生长，避免了黄体萎缩不全、黄素化未破裂卵泡囊肿等卵巢囊肿的发生，使卵泡长的更加均匀。

因此，做试管的准妈妈们，千万不要觉得医生给你开避孕药是奇怪的，避孕药只是为了调节内分泌，抑制排卵，避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。

让卵巢休息，使治疗周期的卵子质量及数量更佳，便于计算时间，方便安排治疗。提高取卵数目以及试管婴儿的成功率。而你要做的就是按医生的吩咐用药就可以了。