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卵泡监测于试管婴儿周期有何重大意义？

• 小恒
• 2024-07-20

在试管婴儿周期中促排卵是不可或缺的环节。促排的效果越理想，越利于提升试管婴儿成功率。而要想获得多且优质的卵子，促排期间进行B超检查是关键。那么，B超检测在IVF周期中有何重要的意义?

从卵泡发育问题了解B超检查的必要性

正常情况下，女性每月只会排出一个成熟的卵子，其余的基础卵泡会在生长发育的过程中发生闭锁、消亡，但这远不能满足试管助孕所需。因此，为了获取充沛且成熟的卵子，需要将原本趋于退化的卵泡重新利用起来，即通过促排用药，让多的基础卵泡回归同一生长队列，共同发育成熟并排出。

由于每位女性的身体状况，包括卵巢功能都有所不同，所以对于促排用药的反应程度也会存在差异，卵泡的发育情况自然也会不一样。例如，卵巢功能尚佳的女性，通过一次促排用药，卵泡即可很好的发育成熟，但若女性卵巢功能低下，则易存在卵泡发育不良的问题。因此，为了获得高质量的获卵率，需要根据女性的实际情况制定合理的促排方案，在用药过程适时调整药物剂量，并精准把握取卵的黄金时机，如此，才能确保在女性身体健康的基础上取得优质的卵子资源，为试管助孕奠定成功的基础。

以上关于用药量与取卵时机的把控，都需要通过B超检测才能判断。助孕师进行B超检查，可查看女性卵巢内具体的基础卵泡数目与生长动态;了解女性用药之后卵泡的具体的发育情况，包括卵泡大小、数目、形态和生长速度等，由此调整用药方案，有效避免女性出现卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并发症，同时确保卵泡都能很好的发育成熟，继而抓准恰当的取卵时机。由此可见，卵泡监测于整个试管周期的意义重大。

试管周期中，试管助孕师如何进行B超检测?

在试管周期中，为了保障检测的全面与准确性，以及周期的安全与高效，试管助孕师会进行多次B超检测，具体为：

1.经期第2天，了解卵巢情况

头一次的卵泡监测是女性月经期的第2天左右，在此之前，试管助孕师会建议女性先口服避孕药调整月经周期，以便更好的确定时间及保障周期的顺利展开。在停药后的2~3天月经来潮，医生会安排阴超检查，以了解卵巢功能是否良好，有无大的卵泡发育，且有没有子宫肌瘤等异常情况，此外，通过验血检查，查看各项激素水平是否达标，而后根据女性的实际情况进行个性化促排。

2.用药的第5天，掌握卵泡发育情况

用药的第5天，助孕师通过B超检查卵泡的发育大小情况，同时验血查看雌激素与孕酮水平，了解女性对药物的反应程度，依据情况及时调整用药剂量，把握好用药时间，这样既能确保卵泡能正常发育成熟，又能保障女性的身体安全。而这也是为何试管获得高成功率的一大重要原因。

3.用药第7天，确定取卵时间

到了用药的第7天，助孕师还会进行一次卵泡监测，为的是查看卵泡的发育数值，若数值达标(1~2≥18mm，2~3≥17mm)，便会注射破卵针HCG或Lupron，待36小时后安排取卵。这样所取得的卵子正好发育成熟，保证了高质量的获卵率。此外，取卵过程是以B超引导加合理麻醉用药的方式，安全且无痛，用时极短，仅需10分钟左右。

【提示】B超所监测的卵泡数量不直接等于取卵数目。原因主要包括两个，一个是出现空卵，即所提取的卵泡液中没有卵子，造成检测情况与获卵情况出现不一致。于大龄且卵巢功能欠佳的女性，这种问题的发生概率会比较大，因此促排前，可通过调养提升卵子品质，如服用辅酶Q10养护卵巢、多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物、每日坚持有氧锻炼、保持规律的生活作息与良好的心态等;另一个是发生跑卵。由于每个人的体质不同，排卵时间也会有差异，若促排期间没有做到跟踪监测，极有可能造成跑卵的情况。

当然，试管成功率高的秘诀，不仅在于科学合理的卵泡监测，还包括试管助孕师对后续环节的操作与严格把控。在获取优质的卵子之后，试管助孕师会运用ICSI技术实现精卵结合，接着将受精卵培育成第五天活性强且着床能力高的囊胚，继而采用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因检测，通过筛查囊胚全部染色体，排除染色体异常情况，诊断出274种遗传疾病，从根源上保障宝宝出生后的健康，真正实现家庭优生。