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多发性子宫肌瘤，做试管婴儿有哪些助孕方案？

• 小恒
• 2024-08-29

子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病，多发生于30~50岁，按照部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，而按肌瘤与子宫肌壁关系分为浆膜下、肌壁间和粘膜下肌瘤，不同肌瘤可同时发生在子宫上，称为多发性子宫肌瘤。那么，多发性子宫肌瘤对生育有什么影响?做试管婴儿有何好孕方案?

多发性子宫肌瘤对女性生育的影响

多发性子宫肌瘤对女性生育的影响，主要与其肌瘤的位置、大小、数目、形态结构有关，具体分析如下：

①位置：按子宫肌瘤的位置不同分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁肌瘤、子宫颈肌瘤等，而一般长在子宫角会阻碍受精卵通过，长在子宫内膜会影响胚胎着床，进而导致不孕。

②大小和数目：如果子宫肌瘤直径>5cm或肌瘤个数多，不仅会加重腹痛、月经量增多、月经不尽等症状，还会使宫腔变形或压迫周围器官，致使胚胎生长发育受限、胎位异常、流产等。

③形态结构：肌瘤问题可引起肌壁、子宫内膜静脉充血扩张，子宫收缩功能失调，宫腔形态结构改变等，同时还可能发生肌瘤变性，这些都会降低胚胎着床率、妊娠率，增加早产、难产和产后出血的风险，严重危害母婴生命健康。

多发性子宫肌瘤做试管婴儿有何好孕方案?

对于患有多发性子宫肌瘤的女性，试管助孕师会根据肌瘤的位置、大小以及数目等方面来制定可行的诊疗方案，在确保女性身体健康的基础上，通过各项试管技术帮助解决生育难题，让您顺利抱上健康的宝宝。

1、肌瘤直径小且病情稳定，可直接进入试管周期

通过检测评估，如果女性肌瘤直径小、数目少且生长位置不影响子宫内膜及宫腔形态，则可以直接进入试管周期。

试管助孕师会先根据女性的实际情况进行科学促排、安全无痛取卵，接着运用ICSI技术使卵子与经过洗涤优化的精子完美结合，并将受精卵放置在高质量的培养液中培育5天，形成由100多个细胞组成、生命力旺盛、活性强的囊胚，再通过PGS/PGD技术对囊胚进行检测，从而挑选出健康的囊胚以作移植所用。

在移植前，助孕师会全面检查女性的子宫情况，只有符合孕育要求，包括子宫内膜厚度适中(8-12㎜)、细胞分裂良好、血流丰富、内分泌水平均衡且宫腔形态正常，才会将通过基因检测的健康囊胚移植母体子宫合适位置，完成着床、妊娠直至分娩。

囊胚移植后，助孕师会根据女性的身体情况注射适量黄体酮，促使黄体细胞增生及孕激素的合成和分泌，提高子宫内膜容受性，帮助囊胚更好的着床。同时，也提倡女性服用孕酮、雌激素药物、阴道栓剂和贴肚皮等保胎药物维持妊娠，以及孕期十个月内都吃一些保健品，如维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等，保障宝宝顺利生长发育。

提示：准妈妈在整个孕期都要做好跟踪与监测，定期到医院进行身体检查，避免意外的发生。

2、肌瘤直径大且数目多，先诊疗再入周

如果女性子宫肌瘤超过5厘米、数目多，或是肌瘤生长的位置造成子宫内膜异常，导致血流变差，此时需要将肌瘤切除以及通过药物调理，待病灶消除且身体恢复后再进入试管周期，这样试管婴儿成功率更有保障。

3、病症严重的大龄女性，先促排取卵再诊疗恢复后移植

倘若是肌瘤超过5厘米、数目多且加上年龄较大的女性，瑞承生命建议先进行促排、取卵，然后再对症诊疗和调理。期间助孕师会运用ICSI技术使精卵结合并培育成囊胚，接着使用PGS/PGD技术对囊胚进行检测，从而挑选出健康优质的囊胚进行冷冻保存，等到女性肌瘤问题解决、子宫内环境达到理想状态时再进行移植。而这么做的原因在于：随着年龄的增长，女性卵巢功能衰退、卵子老化的速度非常快，这会影响到胚胎的质量与妊娠的效果，不利于提高试管婴儿成功率。