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三明胚胎着床总失败？做好这3件事，提高移植成功率！

• 小恒
• 2024-06-05

从一朝胚胎着床到悉心呵护的孕育，父母可以说为了宝贝的“健康破土”呕心沥血。怀着对美好未来的希翼，很多准爸爸、准妈妈在试管前期积极备孕，一路小心翼翼好像都非常顺利，胚胎的评分也很高，但总在移植的环节胚胎老是着床失败。

这一问题不是个例，而是一个在三明辅助生殖领域老生常谈的话题。

近二十年来辅助生殖技术每个胚胎的着床率在30%-40%之间，反复着床失败的概率在12%-34%。直观上看这个比例是稍高的，不过您别着急，胚胎无法正常着床还要分为胚胎原因和母体原因，针对具体的问题，下面我们就用更科学准确的方法来具体分析。

1、胚胎本身有缺陷

大多数时候，总是健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的。因此备孕前夫妻双方要检查自己的染色体是否异常，以便能让健康的受精卵顺利着床。

2、女性内分泌紊乱

有些女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望，很有可能就是因为卵巢黄体功能不足，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，从而影响了受精卵的着床。因此久备不孕的女性要进行激素六项检查。

激素六项检查是男女内分泌功能检测常用方式，其通过测定性激素水平可及时了解与内分泌失调相关的疾病。性激素六项检查结果能从一定程度上反应女性内分泌是否紊乱，卵巢排卵正常与否。

3、子宫因素

子宫发育畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。

因此备孕女性要想顺利怀上宝宝，可以通过宫腔镜进行相关治疗。宫腔镜能直接检视宫内病变，对大多数子宫内疾病可迅速作出的诊断。通过宫腔镜检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口，以发现干扰受精卵着床的原因，同时还可以通过宫腔镜进行相关的子宫手术，以减少备孕女性身体上的损伤和心理上的创伤。

4、免疫因素

对于女性来说，男性的精子、精浆，显然是一种异物。但正常情况下，女性不会产生抗精子抗体，只有在某种情况下，例如因为女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中产生抗体。

此时，女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应，进行“自卫”，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。

两种免疫情况影响受孕：

同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

5、精神过度紧张

我们经常见到一些女性，很长时间没受孕，时间越长，精神越紧张，反而越怀不上。其实在造成不孕不育的诸多因素当中，精神心理因素也是一个重要的原因。女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控，如果长期精神紧张、焦虑等，就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能，自然怀孕中可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵，试管过程中也会大大降低受孕几率。

对普通备孕女性来说，在一次着床失败后及时检查、查出结果后对症治疗，在医生指导下再次备孕时，往往就会有令人欣喜的结果。而对试管移植的女性来讲，移植后要注意的就更多了：

-1-成功的前提：轻松愉快的心情

科学家们研究发现，约有20%-30%的施行三明试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见，进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。

甚至有的学者发现，精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见，精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。

因此，进行胚胎移植的个注意事项就是要放松好心情，调整好心态。其实大家大可不必过于紧张，经过多年的创新和改进，试管婴儿技术在逐步走向成熟，越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功率就越高。

绝大部分女性经过几个周期的治疗后，都能如愿以偿。因此，对试管婴儿技术要抱有足够的信心，相信自己能成功，有失败经历的姐妹们，也不必灰心丧气，要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。

其次，要学会放松自己，主动调节心情。治疗过程虽然繁琐，但不要当成沉重的负担，治疗之余，可以多读一些轻松的书籍，多看一些好玩的电影，或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。

总之，心情放松，心态平和，有利于新生命的孕育和诞生。

-2-成功的保障：按时用药

试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎。这一环节非常重要！

移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物，效果稳定，但是作为一种油剂，注射后难以吸收，容易在注射部位形成肿块，造成疼痛及其他不适。

阴道使用的栓剂吸收好，效果可靠，但是价格偏高，限制了其广泛应用。做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响！

-3-提高妊娠率：适当的运动

所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内，是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。移植后的3-5天后一般建议正常生活即可，不需要长期卧床，长期卧床容易导致血液循环变差，对胚胎着床反而不利。和平常一样，只需在取卵、移植的时候休息两三天，其他都照旧，但是，要注意避免扭转与冲击性大的动作。

如果有的人经常去健身房，还是需要在专业教练指导下进行的。如果条件有限，是自己在家锻炼的话，建议不要尝试太激烈、和没做过的动作，比如瑜伽中一些扭转弯曲的体式。试管婴儿过程中，患者朋友应该记住不要过于紧张，放松心态，以平常心来面对就好。