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石柱试管婴儿取卵少，问题出在哪？该如何规避呢？

• 小恒
• 2024-06-27

对于试管助孕的患者而言，多一个卵子就多一份希望，这也是为提高成功率进行促排卵以获取多颗卵子的目的。不过，不少患者在促排环节后，取卵个数却很少，这令他们十分不解和担忧。试管助孕时取卵少，究竟问题出在哪儿?我们又该如何规避呢?下面我们一起来了解一下。

1、卵巢功能下降

卵巢是卵子的发源地，其主要功能就是提供成熟卵子，这也意味着卵巢功能的好坏直接决定卵子的“质”与“量”，从而影响女性的生育能力。女性的卵子数是与生俱来的，且随着年龄的增长发生不可逆性减少，一旦卵巢功能下降，卵子数量减少、卵母细胞质量不佳、染色体畸变等问题会随之而来，继而发生流产、胎停、早产以及畸形儿的几率增高。

女性年龄越大，卵巢功能越差，基础卵泡越少，这就导致进行促排卵时能促出来的卵子数目就很少。也许卵巢功能好的年轻女性促排时可获得十几甚至二十个卵子，而40岁以上卵巢功能几近衰竭的高龄女性能促出来1~2个就已十分难得。当然，若是存在卵巢早衰、多囊卵巢等异常情况，也会影响促排效果。

想要进行试管助孕的患者要趁早，这样对母婴的健康都好，成功率也会更高。同时，女性可通过检查激素六项水平、AMH和阴超等了解自身的生育能力(激素水平：了解卵巢功能是否下降;AMH：评估卵巢储备情况;阴超：查看各侧卵巢基础卵泡情况)，还可服用辅酶Q10来调养卵巢功能，提高卵子质量，为试管助孕加分。

2、卵泡质量不佳

由于成熟卵子的直径约为0.1mm，在B超中看不见，B超监测到的是卵泡数目(卵泡是包绕卵子的液体腔)，试管助孕师需通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察方可找到卵子，但并不是每个卵泡都有卵子，这样自然获卵数会少于卵泡数目。

对于空卵泡综合症的患者，即便使用冲卵的方法，取卵数依旧很低。另外，卵泡形态不规则、激素水平失衡、染色体问题或是某些基因问题引起卵泡质量不佳的情况就很可能取出空卵泡，从而导致取卵数低。

3、错过合理的取卵时间

取卵非常具有时效性，把握住取卵时间，不仅是为了取出成熟度和健康度好的卵子，同时也是为了尽可能获取足够数量的卵子，防止卵子流失。

由于每个人的体质不同，从而出现排卵时间的差异。对于排卵时间不规律的女性，试管助孕师如果不能很好地掌握卵泡的发育成熟情况，准确把控取卵时间，这样就很可能出现未进行取卵就已经排卵或是卵子还没有成熟就进行取卵的情况，从而使得取卵数量减少。

通常，试管助孕师在使用促排卵药的第7天B超监测到多个卵泡发育成熟(1~2个≥18mm，2~3个≥17 mm)时，就在第8天晚上注射破卵针，并于36小时后取卵。不过，为避免出现错失取卵时间的意外，助孕师在此期间会抽血检测激素水平变化和B超实时监测卵泡发育情况，以在合理的时间进行取卵。

4、取卵过程损耗

取卵是在B超的引导下，采用阴道穿刺术进行取卵，即通过经阴道用一根细穿刺针吸取卵泡液的过程。在此期间，医生需要有极高的水平和丰富的经验，否则会在取卵过程中损失卵子影响取卵数量。

因为有的人卵泡张力较差，针头不容易戳进去，吸的时候卵泡比塌陷太早，不容易吸净内容物。另外，肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等患者，会导致B超下卵泡显影不清楚或卵泡随呼吸移动，从而导致取卵过程的损失增加。