调查显示,不孕不育已成为继心脑血管病和肿瘤之后威胁人类健康的第三大疾病,难孕育问题愈发引起大家的重视,并且很多患者和家庭也都在寻求有效的解决方式和助孕途径,渝中试管婴儿便是备受大家青睐的优选。然而,在众多的试管家庭中,不乏宫颈性不孕患者。
在不孕症中,宫颈性不孕占5%~10%。子宫颈位于阴道和子宫之间,是女性生殖系统中重要组织器官之一,在女性受孕妊娠中发挥重要作用。一旦宫颈异常,即宫颈器质性或功能性疾病、宫颈粘液异常等,都可能对精子的生存和运动、胚胎妊娠结局等产生不良影响,进而导致不孕的发生。对于宫颈性不孕,试管婴儿技术是可以有效解决的。不过,由于其不孕原因多样,进行试管助孕时需根据病情对症下药,才能保障试管成功率。
根据宫颈疾病引发不孕的根源,大致归为两大类:
类:精卵不能结合致不孕
在受孕过程中,子宫颈是精子到达受孕部位的一道屏障。正常情况下,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,精子在宫颈粘液引导下进入由宫颈内膜上皮深入宫颈间形成具有分枝的隐窝,并在该处贮存、获得营养并发生获能,继而上行进入宫腔、输卵管与卵子相遇结合。可如果精子无法穿透宫颈这道关口,则会导致不孕。譬如:
1、宫颈管位置异常:宫颈外口向前方移位、宫颈延长或子宫过度后倾、后屈、子宫极度前屈等因素会不利于精液与宫颈接触或失去贮精池作用,妨碍精子上行;
2、宫颈肌瘤:宫颈肌瘤可能使宫颈发生变形、狭窄,影响精子正常通过;
3、宫颈炎:宫颈炎会使白带增多,常呈黄色粘稠状、脓性,宫颈内毒素及炎症细胞增多,甚者出现宫颈糜烂等,均有碍于精子的生存和运动,使其无法进入宫腔;
4、宫颈粘液异常:宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响,当出现分泌量减少、粘稠度增加等异常情况,会影响精子的活动、贮存、成活等。
好孕方案:ICSI技术—精卵结合
其实,以上不孕症结无非就是精卵相会受阻引起的,这并不难解决,建议采用ICSI受精方式。
ICSI指的是卵胞浆内单精子注射技术,即借助显微操作系统将单一精子注入卵子内使其受精,受精率高达99%以上,不仅是解决精卵受精障碍的理想方案,更是让优质精卵强强联合,配成健康胚胎的有效手段。对于仅仅因宫颈异常阻碍精子通行,宫颈管功能、子宫腔未有受到实质性损伤,那运用ICSI技术使精卵受精,经过囊胚培育、PGS/PGD全基因筛查诊断后,挑选优质健康的囊胚植入良好的子宫腔内,试管婴儿活产率可达89.8%。
第二类:先天性宫颈疾病致胚胎无处“安家”
当然,除了以上提及的宫颈性不孕原因外,还有这样一类患者,其属于先天性的宫颈疾病现象。比如:
1、宫颈管闭锁与狭窄:先天性宫颈管闭锁或狭窄多由双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致,见于母体于妊娠早期服用过己烯雌酚所生下的女儿(己烯雌酚于妊娠早期干扰正常性组织器官分化所致),常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常,但难以受孕并维持妊娠。
2、宫颈管发育不良:宫颈管发育不良不仅会导致宫颈腺体分泌功能不足,还可伴有子宫发育不良,即所谓“青春型子宫”。