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渝中揭秘：试管婴儿囊胚的形成过程，其优势何在？

• 小恒
• 2024-05-06

渝中试管婴儿是分别取自父母双方的精子和卵子，并将这生命启程的过程放置于实验室的培养皿中相遇、结合、发芽、成长，再经过重重闯关优选后，将囊胚阶段的胚胎移植到母体子宫，实现助力妊娠的目的。很多人对泰国试管婴儿周期中囊胚的培育过程很好奇，今天瑞承生命将专题为其进行揭秘。

步骤一：通过科学可控促排取卵

在促排用药前，泰国试管助孕师会根据女性的身体条件和生育年龄等精准计算，选择合适的促排卵方案，并在用药过程中实时监测女性的身体反应和卵泡发育情况，及时调整用药剂量，避免女性发生卵巢过度刺激的风险，并在黄金取卵时机进行安全无痛取卵，提高获卵数量和质量。

步骤二：梯度精子洗涤技术优选

取卵的当天，男方将自行取精，若存在勃起困难、弱精、少精症等，那么将会通过无痛的睾丸穿刺术来获取精液，精液提取出来的当下，马上兑入洗涤液，稀释去除掉精液中多余甚至是有害成分，包括精浆、抗精子抗体、病毒、死精、炎症细胞、HIV病毒等，并放置梯度离心机中高速运转10分钟，去除上层不良精子和杂质后，留存底部优质精子兑入少许洗涤液调整好浓度以供受精使用。与传统的精子洗涤技术相比，Perecoll梯度离心精子洗涤技术更能够有效调整精液浓度和精子活动力，能够筛选、保存优质精子降低胚胎畸形率。

步骤三：ICSI技术精卵结合

有了优质精子和卵子后，泰国试管助孕师会直接运用二代试管ICSI单精子注射技术帮助实现精卵结合，完好地利用到每一颗成熟卵子，将受精率提升到了99.9%，为后期的囊胚培育和囊胚优选提供更多机会。

步骤四：囊胚的培育过程

通常做实验室里，卵子受精后，细胞很快分裂增殖，还会发生代谢转换。受精第五天，胚胎将包含75~100个细胞，且容量不断增加。此时，胚胎包括滋养外胚层、囊胚腔、及内细胞团。滋养外胚层，将形成胎盘、胎膜、及脐带，为胎儿后续发育提供营养，而内细胞团将形成胎儿。

囊胚的形成过程如下：

通常，我们会将受精结合的那称为第0天，培育启程为1天，培育观察受精卵是否有两个原核组成；

2天，观察受精卵是否分裂，是几胚胎（4细胞为好），是否有碎片（没有碎片为好），细胞分布是否对称（对称为好）；

3天，此时称为早期胚胎，观察是几个细胞（8～10细胞为好），查看是否有碎片和对称，好的早期胚胎应该是分裂3次的8细胞，有时也会出现4～7细胞或是大于8细胞的胚胎。国内传统一、二代试管基本都选择此时的早期胚胎移植，通过细胞形态学观察后选择相对细胞数量多、细胞分布匀称，碎片率较低的胚胎进行移植，但是此阶段胚胎的内部遗传物质是否优良，我们通过显微镜观察无法了解，因此移植后着床率仅为20%，且移植后发生胎体滑落、胎停流产、胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病的风险很大。因此，在第三天会更换新的培养液，将早期胚胎继续培育；

4天，早期胚胎发育到桑椹胚阶段，此时部分遗传物质异常如染色体异常的胚胎会经历自然优胜劣汰的死亡；

5天，胚胎发育至囊胚阶段，此时好的囊胚应该分裂了6次以上，并形成主核细胞团、囊胚空腔和外围滋养层细胞的囊胚，此时囊胚由一百多个细胞组成并且不断增加，也只有质量相对优良的受精卵才能培育至第五天的囊胚阶段。

囊胚优势

1、生命力和活力更顽强。囊胚的体积是早期胚胎的十几倍，着床面积大会更稳妥，移植后发生胚胎游离脱落或输卵管等异位妊娠的概率降低。

2、囊胚结构稳定，满足细胞安全提取的需要。此时的试管助孕师通过对外层滋养层细胞（未来发育成胎盘、脐带的）进行安全提取几个细胞后切片，既能保障囊胚主核细胞团（未来发育成胎儿）的完整性和活力，还能进行泰国三代试管PGS/PGD技术检测，排除存在染色体数目和结构异常大囊胚，剔除携带不良基因突变导致未来婴儿罹患遗传性疾病的囊胚，选择符合优生优育标准囊胚进行移植，保障母体健康妊娠和胎儿优生质量，实现平均80%的试管成功率。

3、囊胚已经分化出滋养层细胞，能更快实现着床成功。囊胚的滋养层细胞能快速侵入子宫内膜后实现着床成功，通常早期胚胎移植后着床需要7-10天，而囊胚仅需3-4天并可完成着床，时间更高效和安全。

4、优选的单颗囊胚移植，避免多胎移植风险。在泰国做试管推崇单颗囊胚移植，因为通过基因检测的囊胚单颗移植即可保障有60%以上的着床率，无需像传统试管那样，为了提高着床率的进行2-3颗早期胚胎移植，若这些胚胎都同时着床了，母体将面临着减胎的人流手术风险，稍有不慎，将可能全军覆没；若不进行减胎手术，多胎妊娠并非人人适合，其妊娠期母体发生高血压、高血糖、胎盘前置、产后大出血等并发症很高，同时对胎儿健康也不利，很多会出现营养争夺性贫血、胎儿发育畸形、胎儿早产、新生婴儿进入ICU急救等，对本就难孕育的家庭来说，是雪上加霜的伤害，甚至要去面对没有经济条件和人力去养育多胎早产儿的局面。